苯二氮卓类中毒的临床表现有哪些

　　一般情况下，苯二氮卓类中毒以中枢神经系统抑制为核心，临床表现多样，主要包括中枢神经系统抑制、呼吸功能抑制、循环系统异常、消化系统症状、精神行为异常等。具体分析如下：

　　1、中枢神经系统抑制：这是最典型的表现，早期出现嗜睡、头晕、乏力，言语含糊、反应迟钝。随中毒加深，意识逐渐模糊，从嗜睡发展至昏睡，严重时陷入昏迷。部分患者伴有共济失调，表现为行走不稳、动作笨拙。

　　2、呼吸功能抑制：轻度中毒时呼吸频率稍减慢、呼吸浅促；中度至重度中毒可导致呼吸中枢抑制，出现呼吸节律不规则、呼吸变浅变慢，严重时呼吸暂停。老年患者或合并肺部疾病者，呼吸抑制风险更高，易引发缺氧。

　　3、循环系统异常：早期循环系统多稳定，部分患者出现心率减慢、血压轻度下降。重度中毒时，血管扩张、心肌收缩力减弱，可出现明显低血压，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏微弱。

　　4、消化系统症状：多为中毒早期伴随表现，包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀。部分患者出现食欲减退，呕吐物可能带有药物异味，症状与药物刺激胃肠道黏膜及中枢抑制引发的胃肠功能紊乱有关。

　　5、精神行为异常：少数患者中毒初期或恢复期出现精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、定向力障碍。儿童或老年患者更易出现兴奋躁动，与药物对中枢神经的选择性抑制不均衡有关。

　　苯二氮卓类药物需严格遵医嘱使用，避免过量或与酒精、镇静剂同服。日常需妥善存放药物，防止误服。一旦发现疑似中毒症状，需立即脱离中毒环境，及时清除未吸收药物并启动急救。

参考资料：

[1]郝倩.38例老年重症苯二氮卓药物中毒患者的护理[J].天津护理,2018,26(04):441-443.