常见抗结核药物及其不良反应是什么
导读常见抗结核药物一般包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。异烟肼片对繁殖期结核分枝杆菌有强效杀菌作用,是治疗核心药物。不良反应包括周围神经炎、肝损伤、胃肠道反应及血液系统异常,需定期监测肝功能和神经系统症状。...
常见抗结核药物一般包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。具体分析如下:

1、异烟肼片:对繁殖期结核分枝杆菌有强效杀菌作用,是治疗核心药物。不良反应包括周围神经炎、肝损伤、胃肠道反应及血液系统异常,需定期监测肝功能和神经系统症状。
2、利福平胶囊:通过抑制细菌RNA聚合酶发挥作用,与异烟肼联用可增强疗效。常见胃肠道反应、肝毒性及橘红色排泄物,需注意药物相互作用,如降低避孕药效果。
3、吡嗪酰胺片:在酸性环境中对细胞内结核菌有独特杀菌作用,常用于强化期治疗。主要不良反应为高尿酸血症和肝损伤,用药期间需监测血尿酸及肝功能。
4、乙胺丁醇片:通过抑制细菌RNA合成发挥抑菌作用,需与其他药物联用。主要不良反应为视神经炎,表现为视力模糊或色觉障碍,用药前需进行基线视力检查。
5、链霉素注射液:对细胞外结核菌有强效杀菌作用,多用于耐药结核或特殊部位感染。不良反应包括耳肾毒性,需监测听力及肾功能,老年患者及孕妇禁用。
治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查肝肾功能、血常规及痰菌检查,密切观察不良反应。保持均衡饮食,避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,出现异常症状及时复诊。
参考资料:
[1]肖兴,陆秀扬,吴传志,等.双环醇片与肝爽颗粒对抗结核药物性肝损伤的疗效分析[J].现代医药卫生,2025,41(08):1820-1823.
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