如何自测是否有肝腹水

　　自测是否有肝腹水可以观察腹部膨隆变化、留意体重波动、排查下肢水肿、感受消化道表现、开展腹部叩击自查等。自测仅能作为初步参考，不能替代医学检查。如果出现腹部快速膨大、呼吸困难等症状，及时前往医院就诊治疗。

　　1、观察腹部膨隆变化：对比既往体型，查看腹部有没有向外膨出，肚脐位置发生外凸。少量腹水时外观变化并不突出，腹水不断增多之后，腹部会明显胀大。身体四肢消瘦但是腹部膨大，需要提高警惕，留意后续身体变化。

　　2、留意体重波动：在饮食没有明显增多的前提下，短时间之内体重出现快速上涨。多余水分堆积腹腔，会带来体重上升，排除发胖因素之后，就要考虑腹水相关问题。定期记录体重数值，对比前后数据观察波动情况。

　　3、排查下肢水肿：肝腹水大多伴随低蛋白问题，水分会淤积在下肢部位。按压小腿前侧皮肤，松开之后留有凹陷，回弹速度变慢。水肿程度会随病情轻重改变，傍晚劳累之后水肿表现还会进一步加重。

　　4、感受消化道表现：腹腔内部积液挤压胃肠道，会出现腹胀、食欲下降、饭后饱胀。进食少量食物就产生饱腹感受，部分人群伴随大便异常。这类表现和普通肠胃病症相似度较高，需要结合其他身体信号综合判断。

　　5、开展腹部叩击自查：保持平躺姿势，叩击腹部两侧，感受叩击发出的声音。腹水积聚区域叩击声音低沉浑浊，没有腹水的腹部上方声音偏清脆。居家叩击操作存在误差，只用作初步筛查，不能当作确诊依据。

　　有肝脏基础病变人群严格把控盐分摄入，做好体重与腹围记录，保证充足休息，不饮酒熬夜，定期完成正规医学检查，判断腹腔内部实际情况。

参考资料：

[1][1]李延坤.肝腹水患者的饮食[J].肝博士,2011,(4):58.