乙肝两对半是检查什么

　　一般情况下，乙肝两对半是乙肝检查的重要项目，通过检测相关抗原和抗体，能判断是否感染乙肝病毒及感染状态。具体分析如下：

　　乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。其中，乙肝表面抗原是乙肝病毒感染的标志物；乙肝表面抗体为保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒有免疫力；乙肝e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃且传染性较强；乙肝e抗体阳性意味着病毒复制减弱；乙肝核心抗体阳性表明感染过乙肝病毒。

　　不同指标组合反映不同感染状态。如仅乙肝表面抗体阳性，说明接种过乙肝疫苗或既往感染已康复；乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时阳性，俗称“大三阳”，表示病毒复制活跃，传染性高；乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，即“小三阳”，提示病毒复制相对静止，但仍需结合肝功能等其他检查评估病情。

　　该检查可用于筛查乙肝病毒感染，帮助诊断乙肝患者或乙肝病毒携带者，评估乙肝疫苗接种效果，还能为乙肝治疗方案的制定和疗效观察提供重要依据。对有乙肝家族史、长期接触乙肝患者等高风险人群，建议定期进行乙肝两对半检查。

参考资料：

[1]王宇明，李梦东。实用传染病学（第 4 版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2017.

[2]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会。慢性乙型肝炎防治指南（2022 年版）[J]. 中华肝脏病杂志，2022, 30 (12): 1309 - 1331.