拉肚子分暴泻和久泄 一定要区别对待

大家都知道，治疗拉肚子，是不轻易用补涩的方法的，特别是突然的暴泻更不可以立即就收涩，原因是害怕闭门留寇。那怎么治疗泄泻呢？先分清的是属于突然的暴泻，还是经常的久泻，再根据其他临床表现把泄泻归属于相应的证型，就能辨证治疗了。不过，总的治疗大法就是运脾化湿。

【暴泻】寒湿内盛证

临床表现：泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。

证机概要：寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。

治法：芳香化湿，解表散寒。

代表方：藿香正气散加减。

【暴泻】湿热伤中证

临床表现：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

证机概要：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。

治法：清热燥湿，分利止泻。

代表方：葛根芩连汤加减。

【暴泻】食滞肠胃证

临床表现：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

证机概要：宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。

治法：消食导滞，和中止泻。

代表方：保和丸加减。

【久泻】脾胃虚弱证

临床表现：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。

证机概要：脾虚失运，清浊不分。

治法：健脾益气，化湿止泻。

代表方：参苓白术散加减。