第一,了解病史。病理诊断、肿瘤的范围、各种检查结果。
第二,决定治疗的目标。
第三,用治疗计划系统等方法,设计治疗计划。
第四,在模拟机下核对治疗计划,确定无误。
第五,按计划执行放射治疗,并拍摄验证片。
第六,放疗期间至少每周一次检查病人,定期拍摄验证片核对照射野,直至放疗结束。
2022-06-29
答远视散光是一种屈光不正的眼部状况,主要分为两个方面的特点:1、定义:远视指的是平行光束经过放松的眼球时,不能形成一个焦点,而是在两条焦线间形成一个散光区。而散光则是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同,导致平行光束经过眼球后同样不能形成一个焦点,而是在焦线间形成散光区。2、症状:远视散光的患者常表现出视力模糊、眼疲劳、头痛、近距离物体看不清等症状。长时间用眼可能导致眼疲劳加剧,甚至引发头痛。患者为了看清物体,可能会采取眯眼视物的代偿策略。
答弱视加散光是可以治疗的,并且对于大多数患者来说,有很高的治愈率。治疗方法包括:1.屈光矫正:通过散瞳、验光后配镜矫正,是最基础的治疗方法,可以使光线在视网膜上聚焦,视物不再模糊。2.遮盖疗法:遮盖正常眼睛,锻炼存在弱视的一侧眼睛,提高眼睛的视功能。3.弱视治疗:使用弱视治疗仪,根据病情选择合适的治疗方法,如红光闪烁、光刷、后像等,再配合精细的家庭作业训练。4.手术治疗:对于视物模糊程度较高的患者,可以考虑进行人工角膜成形术等手术治疗。经过适当的治疗,80%的儿童可以治愈,90%的儿童视力可以得到改善。对于10岁以下的儿童,首先要矫正散光,同时治疗弱视,治疗效果通常较好。
答弱视激光手术是不能做的。散光弱视主要由视网膜发育不良引起,可分为近视性弱视、远视性弱视和散光性弱视。激光手术原理是通过减少角膜厚度来改变眼睛的屈光度,主要适用于近视、散光或远视患者。所以弱视是不能做手术的。平时要养成良好的用眼习惯,尽量避免眼睛疲劳,防止视疲劳。
答近视和散光的治疗主要包括以下几种方法:1.佩戴眼镜:这是目前应用最多的一种方法,既经济又实用。近视一般用凹透镜来矫正,散光一般用柱状镜矫正。配戴前需要进行验光,确保选择合适的眼镜。2.角膜接触镜:俗称隐形眼镜,适用于近视度数较高且散光明显的患者。隐形眼镜不能直接处理散光度数,需要通过公式换算后配戴。3.手术治疗:对于年满18周岁且度数稳定的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术等,能够根据患者的具体情况进行选择性手术。
答建议近视加散光的患者先进行专业的眼科检查,了解具体的近视和散光程度。之后可以选择佩戴合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正,以改善视力。在日常生活中,保持良好的用眼习惯,如定期休息、远离电子屏幕等,也有助于缓解眼部疲劳。若近视和散光严重影响生活质量,可考虑激光手术等治疗方法。但请在专业医生指导下进行决策。
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答诊断急性重症心肌炎的标准是结合其临床症状,同时做心电图检查来判断。重症急性心肌炎患者会出现全身乏力、多汗、心悸、胸闷、心前区疼痛等症状,若是出现上述症状中的几种可做心电图检查。如果检查检查发现有严重心律失常、室传导阻滞、心脏扩大则可以确诊该病。
答急性重症心肌炎的诊断标准主要包括以下几个方面: 1.病史与症状:患者通常在发病前1-3周有上呼吸道感染或腹泻病史,且症状多且严重,可能伴有明显的心律失常、心力衰竭和心源性休克等症状。 2.体格检查:心脏听诊可能发现奔马律或心包摩擦音,这是心脏功能受损的重要体征。 3.辅助检查: (1)心电图:显示急性心肌损伤或严重心律失常,如Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞、窦房传导阻滞、双束支或三束支传导阻滞等。 (2)心肌酶谱:病程早期心肌酶如CKMB等开始升高,提示心肌细胞受损。 (3)超声心动图或磁共振(MRI):虽然可能显示心脏功能正常,但有助于排除其他心脏疾病,并结合临床症状进行综合判断。 (4)组织学检查:如果条件允许,组织学检查显示为心肌炎,无论是否有症状,均可确诊。 由于该疾病预后差、死亡率高,因此早期准确诊断并及时治疗至关重要。
答重症肌无力的诊断标准首先要根据外观症状,重症肌无力的患儿眼睑下垂,而且四肢的肌肉也无力,其次就是经过详细检查才能够确诊,血清中乙酰胆碱受体抗体检测是阳性,在做肌电图的时候会提示低频刺激后波幅衰减15%以上。
答重症肌无力的诊断标准主要包括以下几个方面:1.临床表现:患者出现波动性肌无力,特别是在眼肌(如眼睑下垂)和四肢肌群。肌无力在早晨较轻,傍晚时加重,活动后症状加重,休息后缓解。2.疲劳试验:患者在进行重复动作时,表现出明显的运动部位肌无力。3.新斯的明试验:注射新斯的明药物后,患者的肌无力症状在30~60分钟内明显改善,此试验阳性是重症肌无力的重要诊断依据。4.肌电图检查:通过重频电刺激,观察肌电图的波幅递减情况,波幅递减达到15%以上时,考虑重症肌无力。
答急性胃炎的诊断主要根据临床表现、实验室检查和内窥镜检查来进行。在临床表现方面,可能会出现胃痛、恶心、呕吐、消化不良,胃肠道出血等症状。可以通过血常规、血生化、肝功能等检查。实验室检查,主要是尿液检查和血液检查。内窥镜监测一般是通过胃镜检查和十二指肠镜检查。患者到医院就医时,医院会根据患者具体情况制定。
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