慢性粒细胞白血病最突出的体征是什么

　　一般情况下，没有慢性粒细胞白血病最突出的体征的说法，症状会因人而异，常见的体征包括脾脏肿大、胸骨压痛、贫血貌、皮肤瘀斑、淋巴结肿大等。如有异常，建议及时就医。具体分析如下：

　　1、脾脏肿大：多数患者会出现脾脏明显肿大，严重时可达盆腔，左上腹可触及质地坚硬的肿块，按压时有坠胀感或疼痛，部分患者因脾肿大影响胃肠功能，出现腹胀、食欲减退等症状。这是由于白血病细胞在脾脏内异常增殖浸润所致。

　　2、胸骨压痛：胸骨中下段按压或叩击时出现明显疼痛，是慢性粒细胞白血病较为特征性的体征。骨髓腔内白血病细胞大量增生，使骨髓腔压力增高，刺激骨膜神经，导致胸骨部位出现压痛表现。

　　3、贫血貌：患者面色苍白、口唇及甲床颜色变淡，眼睑结膜缺乏血色，同时伴有乏力、头晕、心悸等症状。这是因为白血病细胞抑制骨髓正常造血功能，红细胞生成减少，机体缺氧引发贫血相关体征。

　　4、皮肤瘀斑：皮肤可见大小不等的瘀斑，多分布于四肢及躯干部位，轻微碰撞后更易出现，且消退缓慢。由于血小板数量减少或功能异常，凝血机制障碍，导致皮肤黏膜下出血形成瘀斑。

　　5、淋巴结肿大：部分患者可出现颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结肿大，质地较韧，初期可活动，多无明显压痛。随着病情进展，淋巴结可能逐渐增大，是白血病细胞浸润淋巴组织的表现之一。

　　若发现上述体征，尤其是脾脏明显肿大或胸骨压痛，需及时就医进行血常规、染色体检测等检查；定期体检并关注身体异常变化，有助于慢性粒细胞白血病的早期发现与干预，避免延误治疗。

参考资料：

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[2]吕晓娴,许青霞.平均红细胞体积与治疗相关急性髓系白血病患者临床特征及预后的相关性分析[J].肿瘤防治研究,2025,52(05):405-410.