发烧39℃以上是病毒还是细菌

　　发烧即发热，发热39℃以上可能是病毒感染，也可能是细菌感染，无法仅通过体温判断，需结合其他症状和检查区分。如有异常，建议及时就医。具体分析如下：

　　若伴随全身肌肉酸痛、乏力、干咳、咽痛等症状，且血常规检查显示白细胞正常或降低、淋巴细胞比例升高，多为病毒感染。这类情况常见于流感、新冠病毒感染等，病毒侵入后引发全身炎症反应，导致高热。

　　若伴随脓性分泌物、剧烈咳嗽、胸痛、尿频尿急尿痛等症状，且血常规检查显示白细胞和中性粒细胞比例升高，多为细菌感染。这类情况常见于肺炎、细菌性扁桃体炎、尿路感染等，细菌繁殖刺激机体产生强烈免疫反应，引起高热。

　　出现高热39℃以上时，应及时就医检查，明确感染类型后再针对性治疗，避免自行用药延误病情。

参考资料：

[1]邵家东,胡鸿毅,孙羿帼,等.浅析气虚发热从肝论治[J/OL].环球中医药,1-5[2025-07-08].

[2]王芳,李贵梅,梁燕,等.发热门诊患者急性应激反应发生及影响因素分析[J/OL].右江医学,1-8[2025-07-08].