早产儿肺功能不全怎么治疗

　　一般情况下，早产儿肺功能不全的原因主要有早产儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、新生儿肺炎、肺动脉高压、先天性肺发育不全等。此时可根据情况选择物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：

　　1、早产儿呼吸窘迫综合征

　　早产儿肺泡表面活性物质合成不足，导致肺泡塌陷，无法正常通气。需在医生指导下使用注射用牛肺表面活性剂改善肺泡扩张，同时采用鼻塞持续气道正压通气辅助呼吸，密切监测血氧饱和度，维持呼吸稳定。

　　2、支气管肺发育不良

　　长期机械通气或高浓度氧暴露，损伤早产儿支气管和肺组织，影响肺功能。需逐渐降低氧浓度和通气支持力度，在医生指导下使用布地奈德混悬液减轻肺部炎症，定期进行胸部影像学检查，评估肺部恢复情况。

　　3、新生儿肺炎

　　早产儿肺部防御能力弱，易受细菌、病毒感染引发肺炎，导致肺通气和换气功能异常。细菌感染时可在医生指导下使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，同时进行吸氧治疗，保持呼吸道通畅。

　　4、肺动脉高压

　　早产儿肺血管发育不成熟，血管阻力增高引发肺动脉高压，加重肺功能负担。可在医生指导下使用吸入用伊洛前列素溶液降低肺血管阻力，采用高频振荡通气改善氧合，监测肺动脉压力变化，调整治疗方案。

　　5、先天性肺发育不全

　　早产儿先天肺组织发育缺陷，导致肺功能低下。症状较轻者通过吸氧和营养支持促进肺部发育，症状严重且合并其他畸形时，需在医生评估后进行肺叶切除术等手术治疗，术后加强呼吸支持和感染预防。

　　在日常生活中，需保持早产儿居住环境清洁，严格控制温湿度；做好呼吸道护理，及时清理口鼻分泌物；遵循医嘱合理喂养，保证营养摄入；密切观察呼吸、面色等情况，发现异常立即就医；定期进行肺部功能评估，监测病情变化。

参考资料：

[1]史源,王建辉. 早产儿慢性肺功能不全解读[J]. 中华儿科杂志,2019,57(12):974-977.