强直性脊柱炎药物有哪些

　　一般情况下，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，常见症状包括腰背部疼痛、僵硬等。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物进行治疗。具体分析如下：

　　1、塞来昔布胶囊

　　塞来昔布属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶-2活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解关节疼痛与僵硬症状，适用于疾病活动期的对症治疗，能改善患者日常活动能力。

　　2、甲氨蝶呤片

　　甲氨蝶呤是一种改善病情的抗风湿药，通过抑制叶酸代谢，干扰免疫细胞增殖与炎症因子释放，延缓关节和脊柱的病变进展，常用于对非甾体抗炎药反应不佳或病情较重的患者，帮助控制疾病活动度。

　　3、阿达木单抗注射液

　　阿达木单抗是肿瘤坏死因子拮抗剂，能特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其介导的炎症反应，减轻关节滑膜炎症和骨破坏，适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者，尤其对传统药物疗效不佳时可选用。

　　4、柳氮磺吡啶肠溶片

　　柳氮磺吡啶口服后在肠道分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者能抑制肠道炎症反应，后者可调节免疫功能，对强直性脊柱炎的外周关节炎症和肠道病变有改善作用，适合伴外周关节受累的患者。

　　5、依那西普注射液

　　依那西普是可溶性肿瘤坏死因子受体融合蛋白，能与肿瘤坏死因子结合，阻止其与细胞表面受体结合，从而抑制炎症反应，缓解脊柱和关节疼痛、僵硬，适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者。

　　平时注意保持正确的站姿、坐姿，避免长时间弯腰或久坐，适当进行腰背肌锻炼，如游泳、瑜伽等；避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、生姜等，以免加重炎症反应，不利于病情控制。同时，有胃肠道疾病、肾脏疾病或甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等疾病的患者，用药前需详细告知医生病史。

参考资料：

[1] 巩仪凡,刘宏潇,马小霞,等. 《强直性脊柱炎中医证候专家共识》构建实践[J]. 世界中医药,2025,20(8):1365-1371.