糖尿病吃什么药降糖效果好

　　一般情况下，糖尿病是因胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引发的代谢性疾病，常见症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻等。患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、恩格列净片等药物进行治疗。具体分析如下：

　　1、盐酸二甲双胍片

　　属于双胍类药物，通过减少肝脏葡萄糖生成、抑制肠道葡萄糖吸收，同时改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。适用于2型糖尿病一线治疗，尤其适合超重或肥胖的2型糖尿病患者，能有效控制空腹及餐后血糖。

　　2、格列美脲片

　　为磺脲类药物，通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素，增加体内胰岛素水平以降低血糖。适用于胰岛β细胞仍有一定分泌功能的2型糖尿病患者，对空腹血糖和餐后血糖均有控制作用，适合血糖水平较高且无磺脲类药物过敏史的患者。

　　3、阿卡波糖片

　　属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物分解为葡萄糖的速度，减少餐后葡萄糖吸收，从而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物来源、餐后血糖升高明显的2型糖尿病患者。

　　4、瑞格列奈片

　　为非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞在餐后快速分泌胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌模式，有效降低餐后血糖。起效快、作用时间短，适合餐后血糖波动大，或需要灵活调整服药时间（如进餐不规律）的2型糖尿病患者。

　　5、恩格列净片

　　属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过多葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。同时还能减少体内水钠潴留，对体重和血压有一定控制作用，适用于2型糖尿病患者。

　　平时注意控制碳水化合物摄入，如米饭、面条等需定量食用，避免高糖食物，如糖果、蛋糕等，规律运动，如散步、慢跑等，定期监测血糖，保持血糖稳定。

参考资料：

[1]姜霞. 老年糖尿病患者为什么要按医嘱吃药[J]. 健康必读,2019(23):154.