肝癌腹水的症状有哪些

　　一般情况下，肝癌腹水的症状主要有腹部膨隆、腹胀、下肢水肿、呼吸困难、食欲减退等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、腹部膨隆

　　肝癌导致肝功能受损，门静脉压力升高，腹腔内液体生成增多且排出减少，液体蓄积会使腹部逐渐隆起。患者腹部外观明显增大，按压时可能感觉柔软且有液体波动感，严重时腹部形状类似蛙腹。

　　2、腹胀

　　腹腔内大量积液会对胃肠道产生压迫，同时影响胃肠道正常蠕动，导致胃肠功能紊乱，进而引发腹胀。患者常感觉腹部胀满不适，即使少量进食也会加重腹胀感，部分人还可能伴随腹部隐痛。

　　3、下肢水肿

　　肝癌合并腹水时，门静脉高压会影响全身血液循环，导致下肢静脉回流受阻，同时低蛋白血症也会加重液体在组织间隙积聚，引发下肢水肿。患者脚踝、小腿部位会出现肿胀，按压皮肤后可能留下凹陷，长时间站立或行走后症状会更明显。

　　4、呼吸困难

　　大量腹水会使腹腔内压力升高，向上推挤膈肌，导致胸腔容积缩小，肺扩张受限，影响气体交换，从而出现呼吸困难。患者在平躺时症状会加重，需坐起或半卧位才能稍微缓解，活动后还可能出现气短、胸闷。

　　5、食欲减退

　　腹水对胃肠道的压迫会影响消化液分泌，同时肝功能受损导致消化酶合成减少，共同影响食物消化吸收，引发食欲减退。患者对食物兴趣降低，进食量明显减少，长期可能导致体重下降、乏力。

　　若发现自身有上述症状，应尽快就医明确腹水程度，日常需控制盐分和水分摄入，避免加重水钠潴留；选择宽松衣物，减少腹部和下肢束缚；适当卧床休息，避免剧烈活动；定期监测体重和腹围变化，为医生治疗提供参考。

参考资料：

[1] 胡青,黄挺. 中医药治疗原发性肝癌腹水的研究进展[J]. 中国现代医生,2023,61(14):126-129.