怎么判断咽炎是细菌还是病毒感染

　　一般情况下，判断咽炎是细菌还是病毒感染的方法主要有分泌物性状不同、伴随症状不同、发病速度不同、血常规结果不同、病程长短不同等。出现咽炎症状后，可通过这些方法初步判断，必要时就医明确类型。具体分析如下：

　　1、分泌物性状不同

　　病毒感染引发的咽炎，咽喉部分泌物多为清稀黏液，量相对较少，不易结块；细菌感染引发的咽炎，分泌物常呈黄色或绿色脓性，质地黏稠，部分患者咽喉部还会出现白色点状分泌物，附着在扁桃体或咽后壁。

　　2、伴随症状不同

　　病毒感染咽炎常伴随鼻塞、流涕、乏力、低热等全身不适，很少出现颈部淋巴结肿大；细菌感染咽炎易伴随高热、颈部淋巴结肿痛，按压时疼痛明显，部分患者还会出现口臭、吞咽时剧烈疼痛。

　　3、发病速度不同

　　病毒感染咽炎发病较缓，症状多在接触病毒后1-3天逐渐出现，咽喉不适从轻微干痒慢慢加重；细菌感染咽炎发病急，常突然出现咽喉剧痛、高热，短时间内症状会快速加剧，影响正常吞咽。

　　4、血常规结果不同

　　就医检查时，病毒感染咽炎患者血常规中白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高；细菌感染咽炎患者白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例也会上升，这是因身体动员免疫细胞对抗细菌所致。

　　5、病程长短不同

　　病毒感染咽炎属于自限性疾病，多数患者7-10天可自行缓解，症状会逐渐减轻；细菌感染咽炎若不及时用抗菌药物治疗，病程可能延长至2周以上，症状易反复，甚至引发扁桃体化脓等并发症。

　　出现咽炎症状后，需多喝温水保持咽喉湿润，避免吃辛辣、过烫食物，减少咽喉刺激。若症状持续3天无缓解，或出现高热、脓性分泌物，应及时就医，通过专业检查明确感染类型，避免盲目用药。病毒感染无需使用抗菌药物，细菌感染需遵医嘱规范用药，防止病情加重。