牙齿内部为什么会发黑

　　一般情况下，牙齿内部发黑可能是饮食色素沉积、牙髓坏死、龋齿、牙结石堆积、四环素牙等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：

　　1、饮食色素沉积：长期食用咖啡、浓茶、巧克力等深色食物，或吸烟、嚼槟榔，色素会逐渐渗透到牙齿内部，导致牙齿发黑。减少深色食物摄入，戒烟限酒，饭后及时漱口，每天用含氟牙膏认真刷牙，定期进行牙齿洁治，清除表面色素。

　　2、牙髓坏死：牙齿受到外伤、感染等因素影响，牙髓组织坏死，血液成分分解，血红蛋白渗透到牙本质小管，使牙齿内部呈现黑色。需进行根管治疗术，清除坏死牙髓组织，消毒根管后填充，术后可做牙冠修复，恢复牙齿正常颜色和形态。

　　3、龋齿：细菌侵蚀牙齿，导致牙体组织脱矿、崩解，形成龋洞，龋洞内的腐坏组织和细菌代谢产物会使牙齿内部发黑。浅龋可通过涂抹氟化钠甘油糊剂、硝酸银溶液、氨硝酸银溶液等药物促进再矿化；中龋和深龋需清除腐坏组织后，用复合树脂、玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀等材料填充龋洞。

　　4、牙结石堆积：牙菌斑长期未清除，矿化形成牙结石，部分牙结石会附着在牙齿颈部及内部缝隙，呈现黑色或棕色。需进行牙周洁治术，用超声波洁牙机清除牙结石，术后使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液、甲硝唑含漱液等药物，预防牙龈炎症。

　　5、四环素牙：儿童时期服用四环素类药物，药物成分沉积在牙本质中，导致牙齿内部发黑，多见于恒牙。轻度四环素牙可通过牙齿美白改善，如使用冷光美白技术；中重度四环素牙需进行瓷贴面或牙冠修复，遮盖发黑的牙齿内部，提升牙齿外观。

　　日常需坚持早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查和洁治。避免儿童在牙齿发育期间服用四环素类药物，减少牙齿内部发黑的风险。

参考资料：

[1]蓝屏.和牙齿黑三角说拜拜[J].江苏卫生保健,2018,(05):46.