路易体痴呆的核心症状

　　路易体痴呆的核心症状有波动性认知障碍、反复发作的视幻觉、帕金森综合征样症状、快速眼动睡眠行为障碍、注意力与执行功能损害等。若家人发现老人出现上述症状，应及时前往神经内科就诊检查。

　　1、波动性认知障碍：是典型核心症状，患者认知功能（如记忆力、注意力）时好时坏，可能上午思维清晰，下午突然出现意识模糊、反应迟钝，症状波动多持续数小时至数天，易被误认为正常衰老。

　　2、反复发作的视幻觉：多在疾病早期出现，患者常看到不存在的人、动物或物体，幻觉内容生动具体，部分患者可能与幻觉内容互动，后期幻觉频率增加，可能伴随其他感官幻觉（如幻听）。

　　3、帕金森综合征样症状：表现为肢体震颤（多为静止性震颤）、肌肉僵硬、动作迟缓，行走时步态不稳，转身困难，症状出现时间多晚于认知障碍，且对帕金森病药物反应较差。

　　4、快速眼动睡眠行为障碍：患者在睡眠中出现异常动作，如拳打脚踢、大声喊叫，常伴随梦境演绎，可能导致自身或床伴受伤，该症状可能在其他核心症状出现前数年就已存在。

　　5、注意力与执行功能损害：患者难以集中注意力完成日常任务（如做饭、购物），执行功能（如计划、决策、解决问题）明显下降，无法合理安排生活，简单事务也需他人协助。

　　日常需为患者创造安全熟悉的生活环境，避免频繁改变居住布局，协助完成日常活动，规律作息减少认知波动，密切观察幻觉与睡眠异常情况，按医嘱服药并定期复查，给予患者足够耐心与陪伴。

参考资料：

[1]甘景环,脱厚珍,张拥波,等.路易体痴呆血脑屏障通透性与血浆促食欲素A水平的关系[J].阿尔茨海默病及相关病杂志,2025,8(02):81-91.