跟腱断裂手术后的康复训练有哪些

　　一般情况下，跟腱断裂手术后的康复训练包括踝关节活动度训练、小腿肌肉等长收缩训练、直腿抬高训练、平衡训练、步态训练等。具体分析如下：

　　1、踝关节活动度训练

　　术后恢复初期可进行此训练，通过缓慢屈伸踝关节，逐步恢复关节活动范围。长期固定易导致踝关节僵硬，该训练能防止关节粘连，为后续行走奠定基础，训练时需控制力度，避免过度牵拉跟腱。

　　2、小腿肌肉等长收缩训练

　　患者取卧位或坐位，紧绷小腿后侧肌肉，保持数秒后放松。此训练无需活动关节，可在不影响跟腱愈合的前提下，维持小腿肌肉力量，防止肌肉萎缩，为后期负重训练做准备。

　　3、直腿抬高训练

　　患者平躺，双腿伸直，缓慢抬起患侧腿部至适当高度，保持片刻后放下。训练能锻炼大腿前侧肌肉及臀部肌肉，增强下肢整体力量，避免因术后长期卧床导致下肢肌肉无力，同时可促进下肢血液循环。

　　4、平衡训练

　　待踝关节活动度和肌肉力量有所恢复后，可进行单腿站立、闭目站立等平衡训练。平衡能力下降会影响术后行走稳定性，该训练能增强身体平衡感，提高下肢控制能力，减少术后行走时摔倒的风险，训练时需在安全环境下进行，必要时借助辅助工具。

　　5、步态训练

　　从部分负重逐步过渡到完全负重行走，调整行走姿势，确保步态正常。术后长期固定易导致步态异常，此训练能帮助患者恢复正常行走功能，适应日常活动，训练需循序渐进，避免过早完全负重影响跟腱愈合。

　　此外，跟腱断裂手术后还可根据恢复情况进行抗阻训练。同时，康复训练过程中需密切关注跟腱部位反应，若出现疼痛、肿胀加重，应暂停训练并咨询医生，避免盲目训练影响恢复。

参考资料：

[1] 于燕,王子栋,侯军红. 跟腱断裂的术后护理[J]. 中国卫生标准管理,2015(4):192-193,194.