阑尾炎腹腔镜手术的适应症有哪些

　　阑尾炎腹腔镜手术的适应症一般可包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作、肥胖患者阑尾炎、怀疑合并其他腹腔疾病的阑尾炎等。具体分析如下：

　　1、急性单纯性阑尾炎：阑尾炎症较轻，未出现穿孔或脓肿，腹腔镜手术可精准找到阑尾并切除，创伤小、出血少，术后恢复快，能有效降低切口感染风险，适合此类早期炎症患者。

　　2、急性化脓性阑尾炎：阑尾出现化脓但未穿孔，腹腔内炎症局限，腹腔镜可清晰观察腹腔情况，彻底清除脓液，避免炎症扩散，同时减少开腹手术带来的较大创伤，术后疼痛程度较轻。

　　3、慢性阑尾炎急性发作：患者有反复右下腹痛病史，此次急性发作，腹腔镜手术可明确阑尾病变情况，切除病变阑尾，且术后粘连发生率较低，能有效避免再次发作，改善患者生活质量。

　　4、肥胖患者阑尾炎：肥胖患者腹部脂肪较多，开腹手术切口大、视野受限，且术后切口愈合难度大、感染风险高，腹腔镜手术仅需小切口，能减少脂肪层损伤，降低术后并发症发生率。

　　5、怀疑合并其他腹腔疾病的阑尾炎：患者除阑尾炎症状外，还可能存在其他腹腔异常，如盆腔炎、肠粘连等，腹腔镜可全面探查腹腔，明确是否合并其他疾病，同时完成阑尾切除与相关病变处理。

　　出现右下腹痛等疑似阑尾炎症状时，需及时就医检查明确诊断；术后按医嘱进行伤口护理与饮食调整，适当活动促进肠道功能恢复，定期复查确保伤口愈合。

参考资料：

[1]纪荣建,梁永娟,胡秀华,等.1例腹腔镜阑尾切除术治疗儿童慢性阑尾炎合并B型血友病的护理[J].腹腔镜外科杂志,2024,29(08):632-633.