急性胆囊炎CT表现有哪些

　　一般情况下，急性胆囊炎在CT影像中可呈现出胆囊形态、密度及周围组织的特征性改变，主要表现包括胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊壁强化、胆囊周围渗出、胆囊内结石等，这些表现有助于临床明确诊断。具体分析如下：

　　1、胆囊增大：CT图像上可见胆囊体积明显大于正常范围，正常胆囊横径通常不超过5cm，急性胆囊炎发作时胆囊横径可超过5cm，胆囊腔扩张，胆囊壁因炎症刺激处于紧张状态，整体形态饱满。

　　2、胆囊壁增厚：胆囊壁厚度超过3mm即可判定为增厚，急性胆囊炎时胆囊壁多呈弥漫性均匀增厚，部分患者增厚的胆囊壁可出现分层现象。

　　3、胆囊壁强化：进行增强CT扫描时，增厚的胆囊壁会出现明显强化，强化区域主要集中在胆囊壁外层，内层因水肿强化程度较弱，这种强化差异进一步凸显胆囊壁的炎症改变，有助于与其他胆囊疾病鉴别。

　　4、胆囊周围渗出：炎症可导致胆囊周围脂肪间隙模糊，CT上表现为胆囊周围出现片状低密度影，部分患者可观察到胆囊周围积液，积液多位于胆囊窝内，呈水样密度。

　　5、胆囊内结石：约90%以上的急性胆囊炎患者伴随胆囊内结石，CT图像上可显示胆囊腔内单发或多发的高密度结节或斑块，结石密度高于胆汁。

　　临床通过CT检查识别这些特征性表现，可快速明确急性胆囊炎诊断，为后续治疗方案制定提供重要依据，检查结果需结合患者症状、体征综合判断，以确保诊断准确性。

参考资料：

[1]朱彩鹏.急性胆囊炎并发胆囊穿孔的危险因素分析[D].昆明医科大学,2021.