肛瘘出血的病因有哪些

　　肛瘘出血，可能是排便刺激、局部摩擦、肛瘘感染、肛周脓肿、肛周湿疹等导致的，可通过调整排便、减少刺激、药物治疗等方法改善，若出血量增多或伴剧烈疼痛，需及时就医。

　　1、排便刺激：干燥坚硬的粪便通过肛瘘部位时，摩擦瘘管黏膜引发破损出血，出血量少且多在排便后出现。建议多喝水多吃膳食纤维，保持排便通畅，避免用力排便减少黏膜刺激。

　　2、局部摩擦：久坐、穿紧身衣物导致肛瘘部位长期受摩擦，黏膜充血破损引发出血，伴局部不适感。建议避免久坐久站，选择宽松透气的棉质衣物，减少局部压迫与摩擦。

　　3、肛瘘感染：瘘管内细菌滋生引发炎症，炎症刺激导致黏膜充血糜烂出血，伴脓液渗出、异味。建议在医生的指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑栓、高锰酸钾溶液等药物改善症状。

　　4、肛周脓肿：肛周脓肿破溃后形成肛瘘，脓肿复发时炎症侵袭血管，导致出血伴肛周红肿、疼痛加剧。建议在医生的指导下使用左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片、复方角菜酸酯栓等药物改善症状。

　　5、肛周湿疹：肛周湿疹反复发作刺激肛瘘周围皮肤，导致皮肤破损出血，伴剧烈瘙痒、皮疹。遵医嘱使用地奈德乳膏、红霉素软膏、氯雷他定片等药物改善症状。

　　保持肛周清洁用温水清洗后擦干，饮食清淡避免辛辣油腻食物，规律作息避免熬夜，适当运动增强体质，助力症状缓解与身体恢复。

参考资料：

[1]智从从,程一乘,郑丽华.肛瘘术后常见出血原因及防治对策[J].中国临床医生杂志,2023,51(01):12-15.