昏迷病人的呼吸检查怎么做

　　一般情况下，昏迷病人的呼吸检查做法主要有观察胸廓起伏、贴近感受气流、聆听呼吸声音、查看呼吸频率、留意异常表现等。具体分析如下：

　　1、观察胸廓起伏

　　保持病人平卧，视线与胸廓平齐，观察胸部或腹部是否有规律起伏。正常呼吸时胸廓会随吸气隆起、呼气下陷，若起伏微弱或消失，提示呼吸减弱或停止，需立即干预。观察时需排除衣物过紧等干扰因素，确保判断准确。

　　2、贴近感受气流

　　将面部贴近病人口鼻处，或用手背轻触口鼻，感受是否有气流呼出。同时观察口唇周围是否有雾气凝结，这些都能直观判断呼吸是否存在。若未感受到气流或无雾气，可能出现呼吸暂停，需快速采取急救措施。

　　3、聆听呼吸声音

　　耳朵贴近病人胸部或背部，聆听呼吸时发出的声音。正常呼吸声轻柔均匀，若出现喉鸣、鼾声、喘鸣等异常声音，可能提示气道梗阻或肺部病变。需及时清理口腔异物，调整头部体位，保持气道通畅。

　　4、查看呼吸频率

　　用手指轻按病人腕部桡动脉，边数脉搏边观察呼吸，或单独计时观察胸廓起伏次数，计算每分钟呼吸频率。成人正常范围为12-20次/分钟，过快或过慢都属于异常，可能与缺氧、代谢紊乱等有关，需进一步检查病因。

　　5、留意异常表现

　　观察病人口唇、指甲颜色，若出现发绀，提示机体缺氧，与呼吸功能异常密切相关。同时注意是否有呼吸深浅不一、节律紊乱等情况，这些表现可能反映中枢神经系统或呼吸系统严重病变，需立即联系专业医护人员。

　　此外，检查过程中需保持环境安静，避免干扰判断。若发现呼吸异常，在等待急救期间可先行开放气道操作，为后续治疗争取时间。昏迷病人需专人持续监护，确保呼吸状态实时可控。

参考资料：

[1] 许磊,惠小平,李能平,等. 危重病人诊治中人工辅助呼吸支持下CT检查应用的研究[J]. 现代实用医学,2006,18(7):472-474.