输血时输入细菌污染血会有什么反应

　　输血时输入细菌污染血，可能引发急性发热反应、循环功能紊乱、消化系统症状、皮肤黏膜表现、多器官功能损伤等反应。具体分析如下：

　　1、急性发热反应：患者快速出现寒战，随即体温骤升，可达39℃甚至40℃，伴随头痛、全身乏力。发热由细菌毒素刺激体温调节中枢所致，若污染细菌毒力强，发热会持续加重，难以用普通退热药缓解。

　　2、循环功能紊乱：细菌毒素可引发感染性休克，表现为血压迅速下降、心率加快、四肢湿冷、面色苍白。严重时出现意识模糊或昏迷，静脉充盈不良，尿量减少，此时需立即停止输血并开展抗休克治疗。

　　3、消化系统症状：胃肠道黏膜受毒素刺激，出现恶心、剧烈呕吐，呕吐物常为胃内容物，部分患者伴腹痛、腹泻，腹泻多为水样便，次数频繁，易导致脱水与电解质紊乱，加重病情。

　　4、皮肤黏膜表现：部分患者出现皮肤潮红、瘙痒，或散在分布的红色皮疹，皮疹多为斑丘疹，压之褪色。若凝血功能受影响，皮肤、牙龈可能出现瘀点、瘀斑，提示病情已累及凝血系统。

　　5、多器官功能损伤：持续的感染与休克会损害多个器官，肾脏受累时出现少尿、无尿；肝脏损伤表现为黄疸、转氨酶升高；肺部受累则出现呼吸困难、发绀，严重时发展为急性呼吸窘迫综合征。

　　输血前严格执行血液储存规范与无菌操作，是预防此类反应的关键。输血过程中需密切观察患者状态，一旦出现异常立即停止输血，通过抗感染、支持治疗等措施降低健康风险。

参考资料：

[1]王宝光,赵鸿.血小板输血中的细菌污染及其预防[J].齐齐哈尔医学院学报,2007,(14):1701-1702.