洼田试验如何评定吞咽障碍分级

　　洼田试验通过饮水测试评定吞咽障碍分级，具体分为1级正常、2级可疑、3级轻度、4级中度、5级重度等，依据饮水过程中的呛咳、吞咽情况综合判断。若测试中频繁呛咳、无法顺利吞咽，或伴随呼吸困难，建议及时就医。

　　1、1级正常：饮用30毫升温水能一次性顺利咽下，无呛咳、停顿，吞咽动作流畅自然，提示吞咽功能未受影响，无需特殊干预。

　　2、2级可疑：30毫升温水分两次咽下，或吞咽过程中出现短暂停顿，但无呛咳，可能存在轻微吞咽协调问题，需进一步观察。

　　3、3级轻度：一次性咽下30毫升温水会出现呛咳，或分两次以上咽下仍有呛咳，吞咽功能轻度受损，进食时需注意避免过快。

　　4、4级中度：饮用30毫升温水时频繁呛咳，无法一次性咽下，部分水会从口鼻溢出，吞咽效率明显下降，需调整饮食形态。

　　5、5级重度：无法顺利咽下30毫升温水，呛咳剧烈，或完全不能吞咽，水易误入气道，存在窒息风险，需及时干预。

　　日常进食时选择糊状、半流质食物，避免流质食物引发呛咳；进食速度放缓，小口慢咽，餐后及时清洁口腔；保持坐姿或半卧位进食，进食后保持该姿势30分钟，减少误吸风险。

参考资料：

[1]邢欢,刘星瑜,杨兰,等.洼田饮水试验和标准吞咽功能评价量表对老年患者吞咽障碍风险筛查能力的比较[J].重庆医学,2025,54(07):1693-1696.