背上起一片一片癣怎么回事，怎么办

　　一般情况下，背上起一片一片癣可能是背部卫生不佳滋生真菌、衣物摩擦刺激皮肤、体癣、脂溢性皮炎、银屑病等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗等方式改善。具体分析如下：

　　1、背部卫生不佳滋生真菌：背部易出汗却清洁不彻底，汗液混合污垢残留，为真菌繁殖提供条件引发癣状皮损。每日用温水清洗背部，选择温和沐浴露，出汗后及时冲澡，避免汗液长时间停留，保持背部干燥。

　　2、衣物摩擦刺激皮肤：常穿化纤或紧身衣物，反复摩擦背部皮肤破坏屏障，易诱发癣状病变。更换宽松透气的棉质衣物，避免衣物过紧贴合背部，洗衣时使用无刺激洗涤剂，晾晒时确保衣物彻底干燥。

　　3、体癣：真菌感染背部皮肤，形成边界清晰的红斑，边缘有丘疹，中心趋于消退伴脱屑瘙痒。患者需遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物，避免与他人共用毛巾、浴巾，防止交叉感染。

　　4、脂溢性皮炎：背部皮脂分泌旺盛，马拉色菌感染引发炎症，表现为淡红色斑片，覆盖油腻性鳞屑伴瘙痒。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等药物，饮食减少高油高糖食物，控制皮脂分泌。

　　5、银屑病：免疫异常导致皮肤角质层过度增生，背部出现边界清楚的红斑，表面覆盖银白色鳞屑，伴轻微瘙痒。患者需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物，也可配合窄谱中波紫外线治疗，抑制角质细胞增殖。

　　日常避免用手抓挠患处，防止皮肤破损加重感染。洗澡水温控制在37℃左右，避免过度搓澡。多吃新鲜蔬果补充维生素，规律作息增强免疫力，通过科学护理促进背部皮肤恢复。

参考资料：

[1]吕雪莲,王爽.中国体癣和股癣诊疗指南(大众科普版)[J].中国真菌学杂志,2023,18(03):193-197.