强直性脊柱炎的诊断标准是什么

问肌酸激酶升高临床意义

答

肌酸激酶（CK）是一种存在于心肌、骨骼肌和脑组织中的酶。当这些组织受损时，肌酸激酶会释放到血液中，导致血清肌酸激酶水平升高。肌酸激酶升高的临床意义主要体现在以下几个方面：

1.心肌梗死：肌酸激酶在心肌梗死后会明显升高，通常在胸痛发作后2-4小时开始上升，12-36小时达到高峰，并持续约2-4天恢复正常。这一指标的变化有助于医生判断患者是否发生心肌梗死，并及时进行救治。

2.骨骼肌疾病：如多发性肌炎、皮肌炎、横纹肌溶解症等，这些疾病会导致肌肉组织破坏，肌酸激酶水平升高。

3.脑血管疾病：在脑梗塞、脑出血等脑血管疾病中，肌酸激酶可轻度升高，为医生提供疾病诊断依据。

问心肌肌钙蛋白高的临床意义

答

心肌肌钙蛋白是心肌细胞中的一种蛋白质，在正常情况下，血清中的心肌肌钙蛋白浓度极低。其升高通常意味着心肌细胞存在损伤或坏死。心肌肌钙蛋白高的临床意义主要体现在对心肌损伤、心肌梗死及心脏功能异常的诊断和评估上。具体包括了以下几种情况：

1、心肌损伤的诊断：常见于心肌炎、心肌梗死等心脏疾病。其特异性较强，能较准确地反映心肌细胞的损伤情况。

2.、心肌梗死的诊断：在急性心肌梗死时，心肌钙蛋白的升高尤为明显。其升高程度与心肌梗死的范围和严重程度密切相关，有助于评估患者的病情和预后。

3、心脏功能异常的评估：其升高程度可反映心肌细胞损伤的程度，有助于评估心脏功能及指导治疗。

心肌肌钙蛋白的升高并非心肌梗死的绝对标志，其他一些非心肌梗死的情况也可能引起其升高，因此在解读结果时需结合临床表现和其他检查结果综合判断。

问肌酸激酶同工酶偏高的原因有哪些

答

肌酸激酶同工酶（CK-MB）是肌酸激酶（CK）的一种亚型，主要存在于心肌细胞中，因此在评估心脏损伤时具有重要价值。当肌肉或心脏受损时，肌酸激酶同工酶会释放到血液中，导致其血液浓度升高。肌酸激酶同工酶偏高可能由多种原因引起，主要包括：

1. 心脏疾病：心肌梗死是最常见的原因之一，此时大量心肌细胞死亡，释放出大量的CK-MB。此外，心肌损伤会导致肌酸激酶同工酶分泌增多。

2. 脑部疾病：CK-MB主要来源于心肌，但在神经系统疾病如脑卒中、脑外伤中，如惊厥、癫痫发作、脑梗死等也可能导致该酶水平升高。

3. 肌肉疾病：出现如重症肌无力、肌萎缩的邓肌肉损伤性疾病，同样会导致CK-MB升高。

4. 其他因素：如休克、甲状腺功能减退、发热等全身性疾病，都可能间接影响肌肉或心脏功能，也可能导致CK-MB水平异常。

问肌酸激酶偏高的原因

答

肌酸激酶（CK）是存在于肌肉和脑组织中的一种酶，当这些组织受损或炎症发生时，CK会释放到血液中，导致血液检测时数值升高。肌酸激酶偏高的常见原因包括：

1.肌肉损伤：剧烈运动、拉伤、撞伤或其他肌肉创伤可能导致CK大量进入血液。

2.心脏疾病：心肌梗死（心脏病发作）时，心肌细胞受损，CK水平显著上升。此外，心肌炎或心肌病也可能引起CK增高。

3.神经系统疾病：某些神经性疾病如格林-巴利综合症或多发性硬化症也可能影响CK水平。

4.遗传性疾病：某些遗传性肌肉疾病，如杜氏肌营养不良，CK水平通常持续升高。

如果发现肌酸激酶偏高，建议及时就医。

问磷酸肌酸激酶高的原因有哪些

答磷酸肌酸激酶高的原因主要有以下几点： 1.心肌损伤：如心肌炎、心肌梗死等心脏疾病，导致心肌缺血缺氧时，磷酸肌酸激酶会升高。 2.肌肉损伤：包括剧烈运动、肌肉萎缩、皮肌炎、外伤、手术等导致的肌肉损伤，也会引起磷酸肌酸激酶升高。 3.药物影响：使用某些药物，如他汀类调脂药物，可能导致磷酸肌酸激酶水平上升。 4.其他疾病：如脑梗死、颅脑外伤、酒精中毒等也可能引起磷酸肌酸激酶偏高。 如有疑虑，建议及时就医。