一拉屎痔疮就出血怎么办

　　拉屎通常指排便。一般情况下，一排便痔疮就出血可能是粪便摩擦痔核、排便时腹压增加、内痔脱出、混合痔嵌顿、血栓性外痔等原因导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。具体分析如下：

　　1、粪便摩擦痔核：粪便干硬粗糙，排便时直接摩擦痔疮表面黏膜，导致黏膜破损出血，多表现为便纸带血或滴血。日常需增加饮水量，每日饮用1500-2000毫升温水，多吃燕麦、芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物，软化粪便，减少对痔核的摩擦。

　　2、排便时腹压增加：排便时用力屏气，腹压骤升，导致痔疮内血管压力增高、破裂出血，常见于便秘或排便习惯不佳人群。可通过规律运动，如每日散步30分钟，促进肠道蠕动，改善便秘。

　　3、内痔脱出：内痔发展到一定程度，排便时随粪便脱出肛门外，黏膜受摩擦或牵拉导致出血，便后可能需用手回纳。患者需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓等药物，缓解黏膜炎症与出血。

　　4、混合痔嵌顿：混合痔同时存在内痔脱出与外痔肿胀，脱出后无法回纳发生嵌顿，静脉回流受阻，痔核充血肿胀并破裂出血，伴有剧烈疼痛。需立即就医，先遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解肿胀，再配合使用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等药物改善静脉循环。

　　5、血栓性外痔：外痔静脉丛破裂形成血栓，排便时刺激血栓部位，导致痔核表面破损出血，疼痛剧烈且局部可触及硬结。若血栓较大、疼痛难忍，可采用血栓性外痔剥离术，切开痔核取出血栓，快速缓解症状。

　　日常需避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，戒烟戒酒；保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免久坐久站，规律作息，通过综合护理减少痔疮出血频率，促进痔疮恢复，维护肛门健康。

参考资料：

[1]陶金丽.痔疮出血不治疗小心贫血找上门[N].甘肃科技报,2025-07-28(008).