白血病晚期的治疗方法有哪些

　　一般情况下，白血病晚期的治疗方法主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗、支持治疗、造血干细胞移植等。具体分析如下：

　　1、化疗

　　化疗通过使用化学药物杀灭体内异常增殖的白血病细胞，控制病情进展。常用药物有阿糖胞苷注射液、柔红霉素注射液、高三尖杉酯碱注射液等，这些药物可作用于白血病细胞的DNA或RNA，抑制其分裂增殖，缓解发热、贫血、出血等症状，延长患者生存期。

　　2、靶向治疗

　　针对白血病细胞特有的基因突变或蛋白表达，使用特异性药物精准作用于病灶。例如慢性粒细胞白血病晚期可遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片；急性淋巴细胞白血病晚期可使用伊布替尼胶囊、赞布替尼胶囊、奥布替尼片，这类药物能阻断白血病细胞生长信号通路，减少对正常细胞损伤。

　　3、免疫治疗

　　通过激活或增强患者自身免疫系统功能，识别并清除白血病细胞。常用方法有CAR-T细胞治疗，将患者自身T细胞改造后回输体内，增强其靶向杀伤白血病细胞的能力；也可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液、阿仑单抗注射液等免疫靶向药物，辅助清除残留白血病细胞。

　　4、支持治疗

　　针对白血病晚期出现的并发症进行对症处理，维持患者身体机能。贫血严重时输注红细胞悬液改善缺氧症状；血小板减少导致出血时输注单采血小板预防大出血；感染时遵医嘱使用头孢哌酮舒巴坦钠注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液、万古霉素注射液控制感染，同时补充营养，维持水、电解质平衡。

　　5、造血干细胞移植

　　对部分身体状况允许的患者，可尝试异基因造血干细胞移植。通过输注健康供者的造血干细胞，重建患者正常造血功能和免疫系统，清除体内残留白血病细胞，为长期控制病情提供可能，但该治疗对供者匹配度要求高，且术后需应对排异反应等风险。

　　此外，患者治疗期间需定期复查血常规、骨髓穿刺等项目，监测病情变化；保持规律作息，避免劳累，注意个人卫生预防感染；饮食上补充优质蛋白和维生素，增强身体耐受能力，若治疗中出现严重不适，应及时就医调整方案。

参考资料：

[1] 吴胜胜. 慢性淋巴细胞白血病的治疗新方法[D]. 河南:郑州大学,2019.