味觉异常的病因和临床表现有哪些

　　味觉异常一般病因包括口腔黏膜病变、神经系统疾病、内分泌紊乱、药物副作用、营养缺乏等；临床表现通常包括味觉减退、味觉过敏、味觉倒错、味觉丧失、口腔异味伴随味觉异常等。具体分析如下：

　　一、病因

　　1、口腔黏膜病变：口腔炎症、溃疡、真菌感染等病变，会损伤味蕾及周围黏膜组织，影响味觉信号传导，导致味觉感知异常，常见于牙龈炎、口腔溃疡反复发作人群。

　　2、神经系统疾病：脑血管疾病、神经炎、帕金森病等，会损害与味觉相关的神经通路，如舌咽神经、面神经，导致味觉信号无法正常传递至大脑，引发味觉异常。

　　3、内分泌紊乱：糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病，会影响身体代谢功能，改变唾液成分及分泌量，进而影响味蕾对味道的感知能力，导致味觉异常。

　　4、药物副作用：部分抗生素、抗高血压药、抗抑郁药等，服用后可能影响味觉受体功能或唾液分泌，引起味觉异常，通常在停药后症状可逐渐缓解。

　　5、营养缺乏：缺乏维生素B族、锌、铁等营养素，会影响味蕾细胞的生长与修复，导致味蕾功能下降，出现味觉减退或异常，常见于饮食不均衡人群。

　　二、临床表现

　　1、味觉减退：对甜、酸、苦、咸等基本味道的感知能力下降，进食时感觉食物味道变淡，需更浓郁的味道才能感知，严重时影响进食兴趣。

　　2、味觉过敏：对一些味道的感知过于敏感，轻微甜味、酸味即感觉强烈不适，甚至出现恶心、口腔刺痛等反应，常见于口腔黏膜敏感或神经异常人群。

　　3、味觉倒错：对味道的感知出现错误，如将甜味感知为苦味、酸味感知为咸味，进食时出现与食物本身味道不符的异常味觉体验，影响正常饮食判断。

　　4、味觉丧失：完全无法感知基本味道，进食时仅能感知食物的质地、温度，无法分辨味道，多由严重神经损伤或味蕾完全受损引起。

　　5、口腔异味伴随味觉异常：味觉异常同时伴有口腔异味，如口臭、金属味、苦味等，异味持续存在，即使清洁口腔后也难以缓解，常与口腔感染或全身疾病相关。

　　日常需保持口腔卫生，定期清洁口腔，预防口腔黏膜病变；服用药物后出现味觉异常，需及时告知医生，评估是否调整用药；味觉异常持续超过两周或伴随其他不适，应及时就医明确病因，避免延误治疗。

参考资料：

[1]老年人味觉失灵是何因?[J].药物与人,2013,26(10):42.