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肝胆结石严重吗

2025-05-28 120次浏览

病情描述:

我今年21岁,想知道肝胆结石严重吗

医生回答(1)
高君主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下,肝胆结石的严重程度需根据结石的位置、大小及是否引发并发症来判断。

单纯无症状的肝胆结石通常不严重,但若结石导致继发感染、胆道梗阻或癌变等并发症,则病情可能加重。胆囊结石若无症状,一般风险较低;但若结石较大或反复引发炎症,可能引起胆囊管嵌顿梗阻,导致急性胆囊炎、胆囊积脓、坏疽甚至穿孔,严重时可危及生命。肝内胆管结石早期可能无明显症状,但随着结石增大,可能引发胆管梗阻、胆汁淤积,导致引流肝段萎缩、感染或胆管癌变。若结石排入肝外胆管,可能堵塞胆总管或胰管出口,诱发急性梗阻性化脓性胆管炎或胆源性胰腺炎,出现休克甚至死亡。

肝胆结石的严重性主要取决于其并发症风险。无症状患者需定期监测,而出现疼痛、黄疸、发热等症状时,需及时就医评估病情。胆囊结石若未引发症状,通常可保守治疗;但胆总管结石需高度警惕,因其可能引发梗阻性黄疸、胆道感染或胰腺炎,需尽早干预。此外,结石长期存在可能增加癌变风险,尤其是肝内胆管结石与胆管癌的关联性较高。

治疗方面,无症状小结石可通过观察和监测管理;症状性结石需根据具体情况选择药物治疗、内镜治疗或手术。例如,胆总管结石可通过ERCP取石,而胆囊结石反复发作时,腹腔镜胆囊切除术是常见选择。预防方面,建议保持健康饮食、控制体重、规律作息,降低结石形成风险。

2025-05-28 19:36

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