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余立群

主任医师

北京航空总医院

(妇科)

胎盘位于子宫前壁是什么意思

1970-01-01 播放:545

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胎盘位于子宫前壁,在正常情况下,胎盘可以附着在子宫体的前壁、后壁或者侧壁。胎盘位于前壁对于顺产是没有影响的,但如果是疤痕子宫,第二胎也需要剖宫产,在选择子宫切口的同时要注意避开胎盘的位置,所以,如果是在后壁的胎盘,会比较安全。因为附着在前壁的胎盘,医生在做剖宫产时,选择的子宫切口在子宫的前壁下段,怕触及到胎盘,引起出血等风险。

前壁胎盘其实更有意义的说法应该叫作前置胎盘,前置胎盘其实是在28周以后附着于子宫下段的,甚至胎盘下缘可以达到或者覆盖宫颈内口,其位置又低于胎儿的先露部,所以称之为前置胎盘。可以分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘,根据胎盘同宫颈距离的程度以及是否覆盖来划分。其原因多数是多次流产史、多胎妊娠或多产史,临床表现通常是妊娠中、晚期的出血,表现为无痛性的出血。如果完全性前置胎盘,采用剖宫产是比较安全的。

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