结核性脑膜炎的护理有哪些

　　一般情况下，结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵犯脑膜引起的中枢神经系统感染性疾病，护理包括病情监测、体位护理、营养支持、用药管理、心理疏导等，以助力病情控制与身体康复。具体分析如下：

　　1、病情监测：需密切观察患者意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及是否出现头痛加剧、呕吐、抽搐等症状。若发现意识模糊加重、体温持续升高或抽搐频繁，需及时记录并反馈。

　　2、体位护理：患者卧床期间，可将床头抬高15°-30°，以减轻颅内压，缓解头痛、呕吐等不适。定时协助患者翻身，每2-3小时一次，翻身时动作轻柔，避免用力按压头部，同时保持床单平整干燥，预防压疮发生。

　　3、营养支持：根据患者消化能力，提供高热量、高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥、蔬菜泥等，保证营养摄入充足。若患者吞咽困难，可采用鼻饲方式给予营养，鼻饲时控制喂食速度与温度，避免发生呛咳或腹胀。

　　4、用药管理：严格按照医嘱督促患者按时按量服用抗结核药物，不可自行增减药量或停药。用药期间观察患者是否出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，记录反应出现时间与程度，及时与医护人员沟通，确保用药安全有效。

　　5、心理疏导：患者因病情较重、卧床时间长，易产生焦虑、烦躁等情绪。护理人员需多与患者沟通交流，耐心倾听其诉求，用温和语言给予鼓励与安慰，帮助患者建立治疗信心。

　　建议护理过程中保持病房安静整洁，控制室内温湿度适宜，定期开窗通风。同时协助患者进行适当肢体活动，如按摩四肢肌肉，预防肌肉萎缩。

参考资料：

[1]吕志超,孟源源.结核性脑膜炎临床误诊分析[J].临床误诊误治,2025,38(16):7-11.