肝功能不全患者临床用药注意事项

　　肝功能不全患者临床用药需遵循避免肝损伤药物、调整给药剂量、选择肝代谢少的药物、定期监测肝功能、联合用药需谨慎等注意事项，降低药物对肝脏的额外负担。若用药后出现黄疸、乏力加重或肝区不适，建议及时就医。

　　1、避免肝损伤药物：明确避开对乙酰氨基酚、部分抗生素等已知肝毒性药物，这类药物会直接损伤肝细胞，加重肝功能异常，需在医生指导下更换替代药物。

　　2、调整给药剂量：根据肝功能损伤程度减少药量或延长给药间隔，肝脏代谢能力下降时，常规剂量易导致药物蓄积，增加不良反应风险。

　　3、选择肝代谢少的药物：优先选用经肾脏排泄或肝代谢比例低的药物，减少肝脏代谢压力，避免药物在体内堆积引发中毒。

　　4、定期监测肝功能：用药期间定期检查转氨酶、胆红素等指标，动态评估肝脏状态，若指标持续升高需及时调整用药方案。

　　5、联合用药需谨慎：多种药物联用可能加重肝损伤或引发药物相互作用，需告知医生正在使用的所有药物，避免擅自添加保健品或其他药物。

　　日常需严格遵医嘱用药不擅自增减药量，饮食清淡易消化减少油腻高糖食物，规律作息避免熬夜，戒烟戒酒，适度运动增强体质，为肝脏修复创造良好条件。

参考资料：

[1]章之琪,张晓朦,张冰,等.中药肝损伤风险分析与肝功能不全人群用药警戒思考[J].中国药物警戒,2022,19(06):600-604.DOI:10.19803/j.1672-8629.2022.06.04.