肠道出血和痔疮出血的区别是什么

　　一般情况下，肠道出血和痔疮出血的区别主要有出血状态、疼痛表现、病变位置、诱发因素、排便影响等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：

　　1、出血状态

　　肠道出血因出血部位和速度不同，血液颜色多样，可为鲜红色、暗红色或黑色，常与粪便混合，出血量可多可少，严重时可出现呕血；痔疮出血多为鲜红色，与粪便不混合，表现为滴血、喷射状出血或便纸带血，出血量可多可少，常能自行停止。

　　2、疼痛表现

　　肠道出血若由炎症、肿瘤等引起，可能伴有腹部疼痛，疼痛位置与出血部位相关，可为隐痛、绞痛等；痔疮出血一般无疼痛，当外痔出现血栓或炎症时，可有肛门部位的胀痛或刺痛，与肠道出血的腹痛位置和性质不同。

　　3、病变位置

　　肠道出血可发生在整个肠道，包括小肠、结肠、直肠等部位，如胃溃疡出血、结肠息肉出血、直肠肿瘤出血等；痔疮出血的病变位置在直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉团，内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下。

　　4、诱发因素

　　肠道出血的诱发因素较多，如肠道炎症、溃疡、肿瘤、血管畸形、肠道外伤等，饮食不规律、进食刺激性食物也可能诱发或加重出血；痔疮出血常由腹压增加引起，如便秘时用力排便、久坐久站、妊娠、肥胖等，导致静脉丛压力升高破裂。

　　5、排便影响

　　肠道出血若伴有肠道功能紊乱，可能出现腹泻、便秘交替，或排便习惯改变，如排便次数增多、大便形状改变等；痔疮出血一般不会明显改变排便习惯，仅可能因肛门不适有轻微的排便不尽感。

　　日常生活中应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，定期进行肠道检查，以便早期发现和治疗肠道疾病，同时保持良好的排便习惯，预防痔疮发生。

参考资料：

[1]张志波,林永堃,石铮. 以消化道出血为首发症状的胃肠道间质瘤的诊断体会[J]. 临床外科杂志,2009,17(6):402-404.