女子硬吞饭团把鱼刺扎进主动脉怎么办

　　一般情况下，女子硬吞饭团把鱼刺扎进主动脉的急救方法主要有立即禁食禁水、保持端坐静息、呼叫120说明鱼刺位置、途中持续监测血压脉搏、到院后配合急诊开胸取刺。若出现胸背痛、呕血、血压骤降，须马上送有条件医院。具体分析如下：

　　1、立即禁食禁水

　　饭团挤压使鱼刺由食管壁刺入主动脉外膜，任何继续吞咽都会让血压冲击加深破口，禁食禁水可减少吞咽动作，降低二次出血风险。

　　2、保持端坐静息

　　平躺时心脏水平搏动压力直接沿主动脉传导，端坐能借重力稍降胸段血管内压，减少血液自微小破口渗出，为后续手术争取时间。

　　3、呼叫120说明鱼刺位置

　　调度员根据“胸骨后疼痛伴吞咽加重”判断为主动脉高危损伤，可提前通知心胸外科与麻醉科待命，缩短入院到开胸的宝贵窗口。

　　4、途中持续监测血压脉搏

　　救护车上每五分钟记录一次生命体征，若收缩压突降二十毫米汞柱以上，提示已发生隐匿性破裂，到院后立即启动大量输血绿色通道。

　　5、到院后配合急诊开胸取刺

　　影像确认鱼刺尾端露于食管腔，外科先体外循环阻断胸主动脉，再切开食管拔出鱼骨，补片缝合血管，术后留置胃管减压防吻合口瘘。

　　术后一周继续流质饮食，避免热粥刺激血管扩张；一月内不提重物，减少胸压波动；若出现持续肩背隐痛或低热，需复查增强CT排除假性动脉瘤。