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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者述无明显诱因出现脸部皮肤瘙痒2天，大小便无异常。既往史、过敏史、个人史无特殊。门诊就诊后，予以口服地氯雷他定混悬剂+外用皮肤科康肤外洗汤。治疗1周后，患者脸部皮肤瘙痒症状减轻，病变部位红斑、丘疹消失。
一、初次面诊
伴随着阵阵哭闹声，10岁的小杰被妈妈带入诊室。我立即就注意到孩子脸颊上有两片发红的丘疹，并隐隐约约有发小水泡的趋势。小杰妈妈告诉我，孩子上小学四年级，最近班里开展体育活动，老师教孩子们踢足球。小杰特别喜欢，每天放学都和其他小朋友一起在太阳下踢球，每天基本上都会踢2个小时。最近2天就发现孩子脸上有红斑，并伴瘙痒，担心孩子把脸抓破了，特地来医院就诊。
我仔细观察了孩子的脸部皮肤，发现有红斑和丘疹。孩子痒的很是难受，不停的哭。经过检查，我初步认为应该是“湿疹”。
二、治疗经过
湿疹是一个变态反应疾病，除了常见的药物因素导致的过敏湿疹，食物、环境也有可能会导致湿疹的发生。小杰很有可能是因为长期的日晒，阳光刺激而导致的湿疹。长期日晒对皮肤的损害，经过搔抓、刺激，最后出现红斑丘疹。
为了进一步明确诊断，我给小朋友开具了皮肤镜结果显示：可见点状线状血管，可见色素沉着和脱屑。伍德灯示：可见淡黄色荧光。临床诊断为湿疹。对于小杰这种儿童，我予以口服地氯雷他定混悬剂+外用皮肤科康肤外洗汤，先治疗1周。
三、治疗效果
这一周内，小杰没有在阳光下踢球，避开炎热的环境，多饮用温水，不用手抓挠。小朋友的皮肤在1周后治愈，脸部皮肤瘙痒症状减轻，病变部位红红斑、丘疹消失。小杰很开心，他终于又可以踢球了，并且同学们也不会再笑话他的脸蛋儿了。与此同时我也告诫孩子的家长，仍需注意不能让小杰在阳光下暴晒，因为儿童皮肤娇嫩，皮肤屏障脆弱，不可过于刺激。在室内踢球或在户外短时间内运动都是可以的。
四、注意事项
湿疹作为一种特殊的变态反应皮肤病，有很多致病因素。主要包括以下几种：
1.食物因素：一些化学合成的食物如糖精、醋酸、柠檬酸、合成染料等。这些化学添加剂可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生。
2.药物因素：药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。
3.环境因素：大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等都可能诱发湿疹。家居环境是人们长期生活生存的地方，更要注意清洁卫生，定期打扫，及时更换床单被褥。
4.其它因素：忧虑、紧张、情绪激动等神经精神因素及日光、紫外线、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素都可能引起湿疹。
五、个人感悟
湿疹是一种很容易复发的疾病。在医学上湿疹属于病因不是特别清楚的慢性炎症性皮肤病，它的特点就是易渗出、具有瘙痒性、反复发作、慢性期有苔藓化等特点。患上湿疹之后，我们不能仅仅进行治疗，在平时的护理也一定要注意起来，在平时不要吃那些具有辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，只有这样才能够帮助我们疾病进行恢复，使患者早日达到正常的生活。
