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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者因”发现结肠息肉10天"入院，行内镜下大肠息肉切除术，术后病理诊断为“直肠癌”，予进一步完善常规检查，排除手术禁忌，在全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠前切除术(Dixon)。术后予抗感染、补液、营养、支持对症治疗。经过治疗后，患者一般情况较好，无不适主诉。
一、初次面诊
这名患者是从消化内科转入我们科室的，因为年纪很大，才做了手术，我便没有过多询问，直接调出了他的病历。原来他在20天前因反复解鲜血在外院就诊，考虑内痔伴出血，给予对症治疗后，患者症状好转，在该院患者查电子肠镜提示结肠多发性息肉，建议患者行内镜下治疗，患者为求进一步治疗，再次来我院就诊，在内镜中心全麻下行内镜下大肠息肉切除术。术后肠镜病理提示：（直肠活检)绒毛状管状腺瘤伴腺体高级别上皮内瘤变，部分癌变-中分化腺癌。
二、治疗经过
转入我们科室之后，患者的恢复情况还可以，患者无腹痛等不适主诉，排气排便正常，饮食睡眠可。因为患者目前结合肠镜病理及相关辅助检查临床诊断为：直肠癌，家属也主张尽早手术，于是在完善相关术前检查，排除手术禁忌后，患者在全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠前切除术(Dixon)。术后剖视标本见：原肿瘤已切除，基地可见钻夹，未侵及浆膜，原肿瘤距远端切缘约3cm，残端处粘膜未见明显异常，直肠系膜内可触及数枚肿大淋巴结，标本经患者家属过目后行病理检查。术后予抗感染、补液、营养、支持对症治疗。
三、治疗效果
术后第三天，患者诉昨日及今晨可自行下床活动，切口疼痛好转，仍未通气排便，无特殊不适。因为患者尚未通气排便，我叮嘱暂继续禁食可以继续适当下床活动，促进胃肠功能恢复。又过了三天，患者逐渐在恢复，进食流质半流饮食无明显不适，无发热无腹痛腹胀，排气排便。我对他进行了查体后发现：神清，巩膜无黄染，腹部切口敷料干燥，附着在位，切口愈合良好，无红肿及渗出，全腹无明显压痛反跳痛。因为患者恢复良好，便予出院。
四、注意事项
1、首先要注意切口的保护以及清洁消毒，避免发生感染，如果有造瘘口的要做好造瘘口的清洁，以及护理工作。
2、在术后一到两周可以恢复正常饮食。要多吃新鲜蔬菜水果保证纤维素的摄入量，避免油脂类食物以及腌制食物，烟熏食品，多吃鱼虾瘦肉，豆制品，奶制品等富含优质蛋白质的食物。
3、要注意防止肠粘连、肠梗阻的发生，尽可能多起床活动，防止肠粘愈合、加速术后快速康复。
4、要注意调整心态，家属配合促进病人康复，不要过于紧张，保持精力保持体力。
五、个人感悟
该患者是因为发现结肠息肉，做息肉切除手术，对直肠占位性病变进行病理检查,出现癌变,遂确诊为直肠癌合并结肠息肉。大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。长了息肉自身是没有感觉的，几乎都是在体检或检查其他疾病时才被发现。小的“肉疙瘩”称为息肉，继续生长会变为腺瘤，而腺瘤继续发展可能就会变成癌。所以平时应该警惕肠道息肉，及时诊断，及时治疗。
