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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者因”眼黄尿黄皮肤黄一月余"入院，入院后积极完善相关检查，排除相关还手术禁忌，在全麻下行胆管病损切除+胆肠吻合术，术中病理提示：胆总管下段未累及，术后病人术后予抗感染、补液、营养、支持对症治疗。经治疗后，患者一般情况较好，无不适主诉。
一、初次面诊
赵先生进入病房的时候，我就察觉他看起来有点不太对劲，肤色发黄，精神看起来也不太好。进入诊室后，我请他坐下后，开始耐心问诊，他告诉我说，大概在一个月之前，他照镜子发现自己皮肤好像有点发黄，他以为是自己的错觉，结果家里人也觉得他面色发黄。后来，他感觉眼睛也发黄，尿也有点黄。他看起来很焦虑，我安慰他先别着急，先完善一下相关检查，我心里预测可于是便开具了肝胆胰脾+腹腔+腹膜后彩色B超，结果回示：胆总管中段较低回声区(性质待定)伴肥道扩张，胆囊增大，胆囊内胆汁淤积，建议进一步检查。于是我便建议他办理住院手续，在评估病情后，进行下一步治疗。
二、治疗经过
患者入院完善血常规，生化，凝血象，免疫组合，胸片，心电图等相关检查，手术指征明确，于是我将相关手术风险及并发症已告知患者及患者家属，患者及家属表示同意并签字。患者在会诊麻醉下行胆管病损切除+胆肠吻合术，术中诊断：胆管癌，术后安返病房，手术后予预防感染、补液、营养、保肝等对症处理，密切监测患者生命体征及腹部症状变化情况。
三、治疗效果
手术后，患者的总体情况还可以，家属也天天在陪护，在术后第六天，我进行查房后，患者无心慌，胸闷，头晕等其他特殊不适主诉。查体发现：患者生命体征平稳，神智清楚，精神尚可，应答流利，双肺呼吸音稍粗，未及明显干湿性罗音及痰鸣音，腹平，软,切口敷料干燥无渗出，引流管引流通畅，引流量600ml。又经过五天的留院治疗，患者恢复情况良好，我进行了病情评估，符合出院指征，便叮嘱他们注意回院复查等相关注意事项，遂办理了出院。
四、注意事项
1、首先要注意切口的保护以及清洁消毒，避免发生感染。
2、要注意控制饮食,不吃辛辣、刺激、油腻的食物,不暴饮暴食
3、平时注意休息、避免过度劳累、适当的进行运动。
4、病人应注意腹痛、黄疸、发热等症状，一旦出现上述症状，必须去医院，因为可能有胆管感染。
5、平时还应定期的到医院进行复查，明确术后的症状，从而预防癌症转移后可以尽快进行治疗。
6、术后患者要注意心理方面的健康，要保持乐观的心态，才能有助于消化系统功能的恢复，以及整个疾病的康复。
五、个人感悟
该患者是因为眼黄尿黄皮肤黄一月余入院，在目前的临床上，胆管癌的发病人群，大多数都在五十岁以后的老年人身上，男性超过了女性，一般都会表现出没有疼痛和症状的黄疸。如果老年人发现年纪大了以后，皮肤出现偏黄的症状，可能和胆管癌有关，因为胆管癌可能会引起无痛性黄疸，另外在平时也需要注意，患者如果有体重减轻，不想吃东西，皮肤瘙痒的症状，应该到医院去做详细的检查。
