患癌不可怕，平衡心态很重要

　　（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

　　摘要：患者无明显诱因下出现干咳，就诊于当地医院，病理提示肺小细胞癌。入院排除禁忌，予以“度伐利尤单抗1500mg D1”免疫治疗联合“依托泊苷100mg D1-D3+卡铂224mgD1”化疗，辅护胃止吐对症处理，现患者治疗疗程结束，无不良反应。

　　一、初次面诊

　　该患者是一位老年男性，初次见到他的时候觉得他看起来精神挺好，经过详细的问诊后得知，他在19月前无明显诱因下出现干咳，于是就在当地医院进行了检查，查出来是肺小细胞癌。他一边说一边翻出他的检查报告和病历给我看。胸部CT提示右肺下叶近肺门处不规则软组织密度影，气管镜检查提示右下叶基底段开口处新生物，病理提示肺小细胞癌。因为家属和患者已经做好心理准备，目前就想要积极配合治疗，以免癌细胞进一步扩散。我详细给他们讲解了这个疾病，病对患者进行了相关查体，便以"确诊小细胞肺癌18月余"收治我们科室。

　　二、治疗经过

　　住院后，我给患者开具了相关检查，评估患者病情后，我向患者以及家属建议进行“依托泊苷150mgD1-D3+卡铂480mgD1”化疗联合“度伐利尤单抗1500mgD1”免疫治疗，他们也表示配合。我和他们详细说明了治疗期间可能出现的相关不良反应以及注意事项，也给患者做了一定的心理疏导，在准备充分后，开始了第一次治疗。因患者有化疗后不良反应，予以下调化疗剂量，予以“度伐利尤单抗1500mg D1”免疫治疗联合“依托泊者100mgD1-D3+卡铂223mgD1”化疗治疗，并辅以护胃止吐等对症处理。后来，患者又反反复复遵循方案进行了十几次的治疗，最近一次就诊治疗调整方案为度伐利尤单抗1500mg单药免疫维持治疗。

　　三、治疗效果

　　在这近一年半的治疗期间，患者和家属已经习惯了定期住院，患者的情况也控制的比较好，我对此也很欣慰。但是我还是会经常和患者以及家属沟通，因为肺癌已经确诊，远期的预后可能情况不会很好。因为患者的子女们在患者确诊早期，就积极了解了很多相关只是，他们对于治疗表示理解，也会经常和患者沟通交流，患者的心理状态也没有受到很大的影响。目前患者的维持治疗情况尚可，也没有出现相关不适症状，对于之后的治疗，他们表示还是会积极配合。

　　四、注意事项

　　1、不能接触一些具有刺激性的有害气体，要注意保持呼吸道的通畅。

　　2、注意养成良好的生活习惯，要调整好情绪，保持好的心情，不要熬夜，保证充足的睡眠，戒烟戒酒。

　　3、定期进行复诊，观察病情进展，部分治疗药物副作用较大，应按时检测肝肾功能，若出现不适症状，需立即就医。

　　4、饮食宜清淡、易消化、富有营养的食物，鼓励多饮水。对于小细胞肺癌患者的来说要尽量的避免高热量，高脂肪，高能量，激素类的药品及食品，生硬食品等。

　　5、应该积极的做一些锻炼，因为做锻炼能够提高身体的体质，能够增加身体免疫力。

　　6、患者需正确认知疾病，树立治疗信心，避免出现焦虑、抑郁等情绪，家人需给予其适当鼓励，帮助疏解不良情绪。

　　五、个人感悟

　　这位患者在确诊癌症之后，家属积极疏导，治疗过程中配合度较高。所以对于确诊癌症的患者和家属来说，要注意平衡自己的心态，也许刚得到消息的时候很难接受，但是一定要应树立信心。医生应告诉患者得了癌症并不等于生命就真的走到了尽头，即使很难治愈，积极治疗，积极求生，是可以延长生存期的。因为患癌，对于身心的打击都是很大的，后期治疗的副作用也会有很大影响，所以医生、家属、患者本人，都应该抱有一个良好的心态，积极帮助患者投入治疗中来，和癌症战斗到底。