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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者老年女性，因"渐进性左大腿疼痛1月余"入院，结合既往病史及相关检查结果，考虑诊断为”左股骨继发癌“。入院后完善检查，在全麻下行股骨活检术，术后予预防性使用抗生素，护胃、化痰、止痛、活血消肿、补液等对症治疗，治疗后患者病情平稳。
一、初次面诊
患者是一名老年女性，是在家属的陪同下前来就诊的，她告诉我她一个月之前她开始出现左边大腿疼痛，不管是休息还是活动的时候都觉得疼痛，自己服用了相关药物也还是没有缓解。于是她就去当地的医院进行检查，照片后提示左股骨部分骨缺损，家里人不放心，于是就让患者来进一步检查明确一下，好进行针对性治疗。我对她进行了查体发现：她的左大腿可触及一包块，质软，边界不清，无明显移动度，轻度压痛，；左下肢轴向叩击痛(+)，腰背部压痛叩击痛(+)，下肢感觉功能可。我让患者及家属不要过于担心，我们需要明确一下肿块的性质再做考虑如何让治疗，遂以“左股骨继发性病变”收住我科。
二、治疗经过
患者总体的精神状态还是不错的，就是最近的体重有一定的减轻，其实结合检查和查体我已经初步有了判断，便及时和患者及家属做了沟通。听到可能是肿瘤，他们也很担心，我安抚他们的情绪，告知他们要先明确诊断，好尽早进行治疗。我建议行股骨活检术，和患者及家属沟通可能出现的并发症和相关注意事项之后，患者和家属表示同意进行手术。于是在在全麻下行股骨活检术，手术切除标本送病理检查，术后予预防性使用抗生素，护胃、化痰、止痛、活血消肿、补液等对症治疗。
三、治疗效果
经过一周的住院治疗后，患者的恢复情况较好，精神情况也较好。患者自诉没有相关不适症状，经过查体发现：患者体温正常，神清，精神可，心肺查体无殊，腹软，无压痛反跳痛，切口敷料包扎良好，无明显渗血渗液，足趾感觉、血运、活动可。因为下一步的治疗方案要等病理结果出来后再做调整，于是我嘱咐了相关注意事项，便给患者办理了出院手续。
四、注意事项
对于确诊骨癌的患者来说，要注意休息，不要过度劳累。平时养成良好的饮食习惯，饮食要定时、定量，要有计划地摄入足够的热量和营养，多食新鲜蔬菜和水果，忌烟酒。遵医嘱进行必要的复查，了解疾病的进展，以便及时调整治疗方案。生活中应适量增加体育锻炼，特别是注意活动患肢，加强体育的锻炼可提高人体自身免疫功能，增强自身体质，但需注意的是，避免骨痛出受损伤，若出现损伤应尽早到医院就医。患者在进行治疗之后需要进行一定的心理调节，避免患者长期处于焦虑、紧张以及忧郁等低落的情绪之中。
五、个人感悟
对于我们临床医护人员来说，要加强对骨癌早期症状的科普，这种疾病早期症状不明显，即使出现症状，也很少有人会想到是肿瘤引起的，因为没有经起足够的重视，等到发现时往往已经错过了最佳的治疗时机。骨癌比较明显的症状就是可引起癌变部位的疼痛感，如肿瘤出现在四肢，可引起四肢疼痛，肿瘤发生在颈椎，可引起颈椎疼痛，这位患者就是出现了大腿的疼痛。随着癌细胞的增殖，可引起骨骼肿胀的症状，肿胀一般发生于疼痛发生后一段时间，如果肿瘤位于浅表或鼓膜下，肿胀出现的时间会更早一些。有必要让患者了解骨癌的相关症状，做好防范措施，一旦身体出现异常，要及时到医院排查！
