定期检查，尽早治疗多发性腺瘤效果好

　　（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

　　摘要：患者因“间断性排便费力五年加重一月”入院，入院后完善相关检查，查肠镜示：回盲部腺瘤，排除相关手术禁忌后，在全身麻醉下行腹腔镜辅助结肠部分切除术，术后予预防感染，补液，营养支持等对症治疗，密切监测患者病情变化，患者术后恢复情况较好，病情平稳。

　　一、初次面诊

　　第一次见聂女士，她看起来很年轻，很难相信她最大的孩子已经13岁了。我详细询问她的病情后得知，她出现排便费力已经有五年了，排便时时间较长，她以为是便秘，就没有在意，但是在这五年之间症状有逐渐加重的趋势，大概在一个月之前，她感觉到症状比之前更严重了，便去当地医院进行检查。她将检查结果拿给我，检查结果考虑回盲部肿物。她不太清楚，但是因为是肿物，她也很紧张，为了进一步治疗，她便来就诊。我建议她进一步完善相关检查，评估病情，对于下一步的治疗方案，要根据检查结果来进行制定，她表示理解，随机办理了住院手续。

　　二、治疗经过

　　经过完善相关检查后，我拿着检查结果和她进行沟通，因为目前肠镜提示回盲部腺瘤，有手术指征，我建议及时进行手术治疗。我告诉她因为她之前有剖腹产手术史，不排除术后腹腔多发肠粘连可能，手术风险增加，但是好在没有基础性疾病，术后密切监测病情。她和家里人商量过后，决定尽早进行手术，于是次日便在全身麻醉下行腹腔镜辅助结肠部分切除术，手术过程顺利，术后密切观察患者生命体征，予预防感染，补液，祛痰，镇痛，营养支持治疗等对症治疗。

　　三、治疗效果

　　患者术后，自觉伤口疼痛，但是可以忍耐，腹部切口干无红肿及渗出，左侧腹腔引流管在位、通畅。我叮嘱患者及家属，可以让患者酌情下床活动，减少深静脉血栓形成，促进肠道功能恢复。等患者肛门排气，我告知患者可以进行流质饮食，经过住院监测后，患者总体恢复情况较好，进食后无无明显不适，无发热，腹痛，腹胀等不适，肛门排气正常。我对她进行了查体后，发现腹部切口敷料干燥，附着在位，切口煎合良好，无红肿及渗出，全腹无明显压痛反跳痛。患者恢复良好，予以出院。

　　四、注意事项

　　1、注意休息，流质半流饮食，少食多餐，逐渐过渡至正常饮食。

　　2、继续切口换药，保持敷料干洁，2-3天/次换药，保持伤口干燥。

　　3、患者如有发热、腹胀腹痛、恶心呕吐、伤口出现红肿热痛，有渗液渗出或出血等现象等不适症状，及时就诊。

　　4、术后需注意加强营养，加快吻合口愈合，特别是蛋白低、贫血、年纪较大、体质较虚弱的肿瘤病人，应该给予输血，补充白蛋白、补充营养。

　　5、术后，不要马上投入到紧张工作中，过度劳累会使身心抵抗力下降，影响疾病的康复。

　　五、个人感悟

　　患者出现相关症状已经多年了，但是因为症状不严重，患者以为是便秘。其实对于平时出现的不适症状，都应该警惕，尽早完善检查，排查相关疾病。平时定时进行正规、合理的体检很重要，能够及早发现问题，尽可能将恶性肿瘤的发生发展消灭在萌芽状态，达到最佳治疗效果，同时也避免和减少了很多不必要的浪费。