阴道不规则出血？可能是月经不调惹的祸

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述阴道不规则出血10天，10天前来月经流血至今。前3天量较多，近2天量有所减少来诊，无发热，无腹痛。既往史:孕1产1，平素身体健康。结合妇科常规检查和妇科彩超，诊断为:月经失调。予以口服妇科养血颗粒一周，门诊随访一个月，建议定期复查彩超，必要时刮宫治疗。治疗一周后，治疗效果良好，月经量减少。

一、初次面诊

患者是一个年轻的妈妈，最近很苦恼，倒不是因为她的宝宝，而是因为她的“大姨妈”。患者今天来妇产科找我看病，她告诉我她已经阴道不规则出血10天了，平素月经规律，血量中等，无痛经，10天前来月经流血至今。前3天量较多，近2天量有所减少来诊，无发热，无腹痛。既往史:孕1产1，平时身体健康。不过看她眼睛下一片青黑，我就问了问她的工作性质。她现在是一个全职宝妈，孩子才半岁，不过因为孩子最近闹觉，所以经常晚上休息不好。根据病史，我初步判定为月经失调。

二、治疗经过

为了进一步明确我的诊断，我又给患者开具了妇科彩超，结果提示:子宫内膜厚约1.0cm，双附件区未见占位性病变。此外，妇科内诊体格检查示：外阴已婚经产，阴道畅，内有少量血性分泌物，宫颈肥大，子宫前位稍大，双附件区未见异常。看来患者就是因为内分泌失调出现的子宫功能性失调，从而导致阴道不规则流血，问题不大。于是，我予以口服妇科养血颗粒一周，让她门诊随访一个月，建议定期复查彩超，必要时刮宫治疗。同时告诉她可以向儿科医生寻求帮助，解决宝宝闹觉的问题。只有让妈妈休息好了，无论是母乳还是子宫才能尽快恢复正常。

三、治疗效果

妇科养血颗粒是由当归、党参、黄芪、阿胶、白芍、茜草、仙鹤草、佛手、续断等组成的、具有养血、益气、止血等功效，在治疗因气血亏虚所导致的月经淋漓不尽、经期延长、神疲乏力、面色无华、唇舌色淡等病症方面疗效显著。此外我还告诫患者强调在服用妇科养血颗粒时，不可和其他活血或者止血的药物同时服用。治疗一周后患者治疗效果良好，月经量减少。

四、注意事项

女性在生产时候，由于体内大量的元气和体力消耗，再加上产后要哺育和照顾宝宝等，另外还有生活当中的琐碎事务这些都是会加剧女性的腰肌劳损，就是让女性过度劳累了，在这种情况之下，是非常容易造成产后月经过量的。一般出现这种情况是和卵巢功能还没完全恢复有关系的，慢慢的子宫和卵巢功能逐渐恢复后，内分泌也会恢复平衡的。流血的时间已经超过一周，这种情况就需要用一些药物进行调理了，而且需要通过彩超检查，看宫腔有没有发生残留的问题。

五、个人感悟

产后如果月经恢复正常，一般是每个月来一次。正常月经时间应该是3～7天。每次月经量是50～80毫升。如果出现出血过多的情况，可能会引起贫血的症状。这种情况考虑是由于体内激素水平异常的原因造成的。子宫内膜有一些过度增生脱落。另外宝妈们在饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物，在照顾宝宝的同时，也要关爱自己的身体，防止由于生活因素造成月经不调。