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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：11岁儿童，出现全身皮肤、阴囊处湿疹2个月，伴随剧烈瘙痒症状，严重影响到患者的休息和学习。经检查后诊断为：疥疮、皮炎，给予内服+外用、中西医结合治疗的方案，经过治疗，患者全身皮疹明显减少，阴囊处湿疹好转，皮肤瘙痒明显减轻。
一、初次面诊
患者是与他的母亲一起来的，精神不太好，也不怎么说话，不时用手在皮肤上抓挠，他的妈妈非常着急，一打开诊室的门，还没等我开口询问，就开始滔滔不绝的描述起孩子的情况。原来，在2个月前，患者皮肤上开始出现红色的凸起的小疹子，伴瘙痒症状，没有在意，想着是不是蚊虫咬到了，但是后来皮疹数量越来越多，范围也逐渐增大，连阴囊位置也布满皮疹，瘙痒明显，已经严重影响了孩子的睡眠和学习，我仔细查看了皮肤和阴囊处的情况，并给他开了手部皮肤的影像学检查，结果提示：可见皮炎改变，不除外疥疮，根据查体所见和影像学结果，初步考虑：1.皮炎；2.疥疮。中医诊断为：风瘙痒、湿热毒证。
二、治疗经过
听了我的诊断，家属再次着急起来，急忙询问我怎样治疗，考虑到患者发病已经2个月，皮肤瘙痒严重，我为他制定了内服+外用、中西医结合治疗的方案：使用舒痕止痒膏、冷敷凝胶涂抹到皮肤上起到止痒的作用，同时口服枸地氯雷他定片抗过敏、协助改善皮肤瘙痒症状。并给予中药（硫磺、甘草、山药（淮山）、莲子、净山楂、薏苡仁、茯苓、茶穹、党参片、桔梗）治疗湿热毒证。家属听后，仔细询问了用药频次、注意事项，并表示回家一定监督孩子认真用药。
三、治疗效果
1周后，患者来复诊，此时这位妈妈的情绪明显比上次平静许多，我详细给患者检查皮肤状态，发现皮疹明显减少，阴囊处皮疹已经好转，我有询问了患者，虽然皮肤还是有点痒，但是已经不影响睡眠和学习了。孩子精神明显好转，也愿意与我沟通了。我告诉患者和家属，目前还会感到痒是正常的，在皮疹消退后可能还会有瘙痒症状，这是正常的，不要担心，回家继续用外用药涂抹就可以了。
四、注意事项
1.由于疥疮具有传染的，要把家属和孩子的衣服、被褥、日常用的毛巾等物品在50度以上的热水中浸泡，彻底清洗，也可以进行干洗。如果是不能水洗或干洗的物品，应该放在密封的塑料袋中放置至少72小时，用来抑制疥虫。
2.患者在日常生活中要注意身体的卫生情况，在对身体进行清洗的时候，要食用温水，避免用热水烫洗，容易导致病情加重。
3.尽量避免用手抓挠皮肤，以免导致感染使病程延长。
4.饮食方面要清淡，禁止吃牛羊肉以及海鲜产品。
五、个人感悟
春夏季节是蚊虫繁殖增多的季节，一旦出现皮肤起红疹、瘙痒症状，首先会想到是不是蚊子或者其他虫子的叮咬，从而放松警，导致皮肤症状越来越严重。疥疮是疥螨寄生于皮肤引起的，和普通蚊虫叮咬不同，疥螨感染后会在皮肤上不断爬行，边行进边产卵，皮肤对成虫的代谢物过敏，引发强烈瘙痒症状，严重者会影响睡眠，使患者无心工作和学习。因此如果出现皮肤皮疹持久不消散，且伴有明显瘙痒，应及时到正规皮肤科就诊。
