9岁小朋友也会得白癜风？家长朋友应注意

　　（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

　　摘要：患者自述1月余前出现嘴角白斑。无痛痒，未处理。既往史、过敏史无特殊。查体可见：右口角可见一0.8*0.4cm色素减退斑，边界不清。结合辅助检查，皮肤镜提示：可见色素减退区，边界清楚，期间可减少量色素岛；伍氏灯提示：可见亮白色斑片，边界清楚。中医诊断为白驳风：气血亏虚症，西医诊断为白癜风。予以外用他克莫司软膏+黑光治疗（PUVA治疗）。门诊治疗3个月后，嘴角白斑减退。

　　一、初次面诊

　　今日就诊的患者有些特殊，是一个9岁的小朋友。小男孩是被他妈妈领着进来的，他害羞的的躲在妈妈的身后，右手紧紧抓着妈妈的裤子，左手捂住自己的嘴巴。他的妈妈把他拽出来，按在椅子上，说小男孩在1月余前无任何诱因出现嘴角白斑，因为不痛不痒，就未进行处理，在家观察发现没有好转后来院就诊。我拿开小朋友的手，查体可见：右口角可见一0.8*0.4cm色素减退斑，边界不清。初步估计为白癜风。

　　二、治疗经过

　　为了进一步确诊，我给他开具了两样辅助检查。皮肤镜提示：可见色素减退区，边界清楚，期间可减少量色素岛；伍氏灯提示：可见亮白色斑片，边界清楚。现在就可以明确诊断为白癜风了。我告诉家长，白癜风是身体免疫力抵抗力低下，黑色素细胞被破坏形成的皮肤白斑现象，早期治疗效果比较理想，白癜风自愈的机率很小，建议及早处理。目前临床的常规治疗是做黑光治疗（PUVA治疗），配合涂抹一些他克莫司软膏，平时注意防晒。家长也表示为了小朋友的未来，一定会好好遵照医嘱治疗。

　　三、治疗效果

　　大部分儿童白癜风如果出现了色素减退、色素消失，一般很难自愈，通常要使用药物干预。因为色素细胞来源于外胚层，与神经细胞相同，它是不能再生的，它只能通过周围的色素细胞的移行，或者干细胞不断的分化到表皮才会治愈。所以儿童白癜风基本上是不能自愈的。黑光治疗（PUVA治疗）主要是通过长波紫外线、补骨脂素增加人体皮肤对紫外线的敏感性。但使用补骨脂素后要注意避免日晒。经过3个月的治疗后，小朋友嘴角白斑减退，也不再害羞捂着嘴巴不让人看了。家长也很高兴，对我表示感谢。

　　四、注意事项

　　当得知患上白癜风后，一定要保持冷静的头脑，切勿盲目就医，不要盲目使用药物，每一位白癜风患者的病因，病型，体质不同，需要对症下药，一定要选择正规白癜风医院进行正规治疗。同时要注意以下几点;

　　1、白癜风的治疗务必要长期坚持下去，少三个月的时间这是治疗白癜风的时间原则，患者务必遵循。

　　2、治疗药物需要根据患者的具体情况而定，好能够做到对症下药，多种联合治疗方可达到佳的治疗效果。

　　3、对于患者而言，务必要注意避免外伤的发生，特别是在疾病的进展去，这是治疗该病的一个重要的原则

　　五、个人感悟

　　儿童出现白癜风，大多数是在十岁以前获得，最早出现约在四岁左右，这时候症状不是很明显，会在孩子四肢部、面部、颈部等出现微弱的白斑，并且逐渐扩散。小儿白癜风患者在白癜风总数中占10%左右。小孩患白癜风，可以考虑是由于父母的遗传基因以及周围的环境因素所致，这时候要及早发现，及早控制。因为儿童的白癜风绝大多数都是遗传因素，导致发现之后处于白癜风进展期，所以抓紧时间进行治疗，可以有效的抑制白斑的扩散，加速疾病的好转。