双手反复出皮疹，警惕得了手癣！

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　　摘要：男性患者，30岁，5年前开始出现双手皮疹，当时未治疗，但是上述症状反复出现，因此来医院就诊。手癣是皮肤癣菌感染手部皮肤所致的疾病，主要表现为掌部的角化过度性皮损，治疗以外用药物为主，经过涂抹硝酸奥昔康唑乳膏，手部脱皮症状明显减轻。

　　一、初次面诊

　　这是一位年轻的男性患者，请他进入诊室后，开始询问患者有何不适，他告诉我，5年前的时候发现手掌处有多处湿疹，因为年轻，也没有太在意，想着是不是天气原因引起的，也没有治疗，症状反复发作。现在感觉手部湿疹越来越严重。既往也没有过敏史和其他病史。我仔细查看了手部的情况，给他开了伍德氏灯检查和皮肤镜检查，不久，检查结果提示手癣。因此西医诊断为：手癣；中医诊断为：1.鹅掌风：脾虚湿蕴证。

　　二、治疗经过

　　听了我的诊断，他有点不理解，询问我是怎么患上这个病的。我告诉他，手癣是一种传染病，主要通过接触传染，如果皮肤直接接触手癣患者的患处可引起真菌传播，或者用手搔抓足癣、股癣和头癣等处引起自身传播。与患者共用毛巾或手套等也可以引起感染。听了我的解释后，他陷入了思考，我没有再说话，给他开了药，让他使用硝酸奥昔康唑乳膏涂抹患处，1周后来复诊。并告诉他如果家里其他人也有类似情况出现，也要及时就医。

　　三、治疗效果

　　1周后，患者来复诊，双手湿疹明显减轻。但是他还是有点着急，问我有没有更好的治疗药物，我告诉他，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，我是根据你的病情来用药的。而且手癣经过积极的治疗是可以治愈，关键在于坚持用药，如长期不规范用药，容易反复发作。如治疗不彻底，可长期迁延不愈。

　　四、注意事项

　　1.遵医嘱正确使用外用药，并观察药物反应，如果患处出现疼痛、红肿等不适症状，及时联系医生。

　　2.患者应遵医嘱定期复查，监测病情，让医生了解治疗效果，以便进行下一步治疗。

　　3.饮食方面要清淡，易消化，忌食辛辣性食物，如辣椒，不要吃鱼腥、海鲜类食物，避免饮浓茶、咖啡、酒等。

　　4.养成良好的卫生习惯，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、浴盆和毛巾等；

　　5.保持心情愉悦，多参加运动。

　　五、个人感悟

　　在日常生活中，出现手部脱皮、脱屑、湿疹、干燥等症状，大多数人可能不会放在心上。但是如果长期出现以上症状，切双手都有，需要警惕患上手癣。手癣是一种传染病，如果皮肤直接接触手癣患者的患处可引起真菌传播，或者用手搔抓足癣、股癣和头癣等处引起自身传播。与患者共用毛巾或手套等也可以引起感染。因此养成良好的卫生习惯，不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、浴盆和毛巾等，一旦患上手癣，要及时就医治疗。