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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者自述半年前无明显诱因出现脱发，未进行系统治疗，近1月脱发严重，头皮瘙痒伴严重脱屑。就诊后，予以口服柴芩清宁胶囊+盐酸氯环利嗪片+熟地黄、黄芪、当归、盐补骨脂、枸杞子等中药熬制药剂，治疗1个月，患者脱发明显改善，头皮屑减少，头皮出油减少。
一、初次面诊
男性脱发可发生于青春期后的任何时期，多于20岁～30岁发病。这类脱发的发病率其实非常高，占所有男性的20%，即每五名男性中就有一人受男性型脱发困扰。这位患者脱发级别已达到3级，属于中度，年龄30岁，发病时间较晚，病程较长，发际线已经出现明显后移。
患者自述半年前无明显诱因出现脱发，伴头皮瘙痒，余无其他不适，患者未引起重视，未进一步检查及治疗。但近1个月头发明显变少，头顶头发越来越头稀薄，头发掉的厉害，洗头的时候经常也是大把大把地掉，头发也很油腻，洗完头，没到2天就又油了。由于生活压力大，加之被脱发问题所困扰，越来越焦虑，整体状态也越来越差，来我院门诊就诊，我对患者进行了详细检查，观察患者头发情况发现，患者顶部及前额头发明显稀少，露出头皮。根据患者临床表现，我目前诊断为“雄性激素源性脱发”。
二、治疗经过
我对患者进行简单的拉发试验，一次脱发超过6根。该患者的特点是头顶部头发稀少，其发际线出现明显后移，前额头发减少。头皮无外伤疤痕及炎症表现。通过问诊，我了解到患者父亲也患有脱发。
为了进一步的验证的我的诊断，我给患者完善了相关皮肤镜检查结果提示：毛发直径异质性增加，细发及毳毛占比增加，大量单一毛发的毛囊单位，可见黄点征、点状球状线状血管，伍德灯可见荧光颗粒。检查结果提示雄激素性脱发并脂溢性皮炎。
脱发的原因非常的繁多，最常见的是精神紧张、睡眠不好引起的斑秃。也有由于遗传因素导致的雄激素源性脱发，就是谢顶。对此，我选择为患者柴芩清宁胶囊+盐酸氯环利嗪片+熟地黄、黄芪、当归、盐补骨脂、枸杞子等中药熬制，治疗2个月。同时，告知患者应当释放精神压力，清淡饮食，养成良好的作息时间，早睡早起。
三、治疗效果
经过2个月的脱发专诊治疗，虽然时间不长，但已经可以明显看到顶部头发密度增加，较刚开始治疗时有很大的改善。患者头皮瘙痒的症状明显改善，头皮出油减少，脱发也比之前明显减少，他对治疗效果非常满意。
当然最重要的还是患者改变自身的生活习惯，避免熬夜，调整好作息时间，以积极阳光的心态面对疾病。口服柴芩清宁胶囊+盐酸氯环利嗪片+熟地黄、黄芪、当归、盐补骨脂、枸杞子等中药更多的是帮助患者调整自身身体状态和体质，治疗2个月就能取得良好的疗效，也说明患者的配合相当重要。
四、注意事项
对于男性病人，最主要的就是改变不良的生活习惯，预防脱发，可以从以下几点做起：
1. 戒烟
吸烟会使头皮毛细血管 收缩，从而影响头发的正常发育及生长。
2. 节制饮酒
白酒，特别是热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即便是啤酒、葡萄酒也应适量，毕竟也含有酒精的成分，饮用应适量。
3. 避免长时间对着电脑
长时间使用电脑的人容易脱发，一是因为遭受电脑辐射过多，二是电脑操作需要注意力高度集中，长久使用会使大脑的兴奋度持续增高，相关的内分泌功能紊乱，毛囊容易被栓塞，使头发的营养供应出现障碍，最终导致头发脆性增加而脱落。
五、个人感悟
脱发的问题最显而易见，却也最容易被忽视。许多人起初对脱发完全不重视，总是要等问题发展到很严重的地步才追悔莫及。更严重的是，许多人对脱发有错误的认识，不知道脱发其实是一种病，不去就诊，不进行治疗，反而依靠各种所谓的神奇治疗脱发偏方，导致病情不断加重。所以一旦有脱发情况发生，请一定要到正规的医院寻求正规的毛发专科的医生来进行治疗，千万不要以为没药可治，丧失信心。
