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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者自诉无诱因下出现腋下皮疹3个月，无瘙痒，大小便无异常。既往史、过敏史无特殊。专科查体示病变部位见红斑，可见白色条纹。结合影像学检查，皮肤镜示：淡红色背景，可见点状血管结构及白色条纹。伍德氏灯示：可见褐色斑片。检验科意见：可见于萎缩纹。临床诊断为萎缩纹。予以激光手术切除，外用透明质酸修护生物膜治疗1个月，门诊不适随访。经治疗，患者萎缩纹消失。
一、初次面诊
对于膨胀纹大家可能不太熟悉，但一说妊娠纹，相信不少宝妈都觉得是一把辛酸泪。但其实无论是膨胀纹还是妊娠纹他们的学名都叫萎缩纹，只是发病的原因不同，所以叫法不同，但实际上产生的原因都是一样的。今天来看诊的是一位20岁的小伙子，今年大三，因为从小家里的长辈觉得“能吃是福”，同时又不爱运动，所以他从小就被家长养的白白胖胖，大家都叫他“小胖子”，到了大学已经有89公斤了。他告诉我他在无诱因下出现腋下皮疹3个月，无瘙痒，大小便无异常。我为他进行了简单的查体，发现病变部位见红斑，可见白色条纹。是很典型的萎缩纹。
二、治疗经过
为了进一步验证我的想法，我给患者安排了两个辅助检查，皮肤镜示：淡红色背景，可见点状血管结构及白色条纹。伍德氏灯示：可见褐色斑片。检验科意见：可见于萎缩纹。临床诊断为萎缩纹。我询问了小伙子平时的饮食和运动情况，小伙子告诉我平日学习比较忙，而且也不喜欢运动。饮食方面比较喜欢快餐食品和外卖，很少吃蔬菜水果。我告诫他这个萎缩纹就是因为体重基数过大而引起的。因为体内脂肪过多导致真皮弹力纤维断裂变性,皮肤过伸而出现的萎缩变化。对于这个患者，最重要的就是控制体重，然后再予以激光手术切除。
三、治疗效果
我建议患者改善自己的生活方式，无论是饮食还是运动。所幸坚持半年之后，患者已经明显体重下降至68kg，然后我们为他进行激光手术切除，外用透明质酸修护生物膜治疗1个月。治疗效果非常好。现在患者看上去就是一个又高又帅的小伙子，皮肤上的皮疹和萎缩纹已经消失不见。患者也很高兴，告诉我因为自己的减肥成功，还收获了甜甜的爱情。瘦下来的他没有了那些萎缩纹和皮疹，整个人变得自信又阳光。
四、注意事项
许多青少年都是因为过于肥胖或者生长发育过于迅速才引起的萎缩纹。这样的白色纹路可能会随着青春期的结束而淡化，但大部分是难以自愈的。萎缩纹是因为皮肤弹力纤维变性而脆弱，在受到过度伸张后断裂所引发的，并且和肾上腺糖皮质激素过多也有很大的关系。萎缩纹通常多发生于大腿内侧以及腰腹部，一般表现为红色或者是浅白色，而且会呈交替分布的条索状皮纹，并不会伴有疼痛以及瘙痒感，但是会影响到形象以及美观，让青少年难以接受。
五、个人感悟
在青春期有1/3的人可出现萎缩纹，且女性比男性更常见，萎缩纹好发于肘、膝上方、股内侧、臀部、肩部、腰骶部等。常常是因为体重突然增加，迅速长高，长期服用或外用糖皮质激素而出现。呈波纹形条纹状萎缩，初起呈淡红色，稍高起，久后转为淡白色，微凹，表面光滑而有细微皱纹，有时隐约可见皮肤内血管纹理，无痛痒，可随时间变淡，但一般不会完全消退。尽管不影响健康，因影响美观而使人烦恼，青少年朋友们如果为此感到苦恼，可在医生的建议下选择通过激光治疗来消除萎缩纹。
