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老年女性难以忍受之痛,当心冻疮找上门!

2022-05-27  来源:彩牛养生     关键字:冻疮,皮疹,瘙痒

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者自诉3天前在外旅游受冷后出现手指红肿疼痛,大小便无异常,既往有“荨麻疹”和高血压病史35年,无过敏史。予以外用复方多粘菌素B软膏+多磺酸粘多糖乳膏涂抹局部治疗1周,患者手指红肿疼痛明显改善,皮肤粘膜无损伤。

一、初次面诊

第一次见到82岁的婆婆颤颤巍巍的向我走来时,她不停地抓挠她的手指,表情十分痛苦。她的女儿陪在她的身旁,不断出言制止她抓挠,防止抓破了皮,婆婆非常委屈。家属告诉我3天前在外旅游受冷后出现手指红肿疼痛,这几天气温升高,婆婆就就说手指又痛又痒,总是忍不住去抓挠,现在手指上已经出现了一小块皮损,并且既往也又皮肤科疾病“荨麻疹”,高血压病史35年了。经过初步的检查和专科查体,婆婆受伤见红斑、丘疹,并且肿胀,我初步认为是“冻疮”。

二、治疗经过

为了进一步确诊,我在门诊给婆婆开具了一个皮肤镜检测,镜下可见点状线状血管,可见色素沉着,临床诊断为冻疮。看到检查结果,家属松了一口气,但不理解为何现在生活条件好了,还会长冻疮呢?

我解释道冻疮是由于寒冷引起的局限性淤血性皮肤炎症损害,可导致手脚发痒、红斑、肿胀和水疱,好发于手、耳郭、鼻尖等。冻疮为局部皮肤病变,天气转暖后能自愈,但是易复发,而且老年女性很容易出现血液循环不畅,导致冻疮的发生。

婆婆现在手上已经出现了部分皮肤破溃,更需要注意感染,因此我给婆婆复方多粘菌素B软膏+多磺酸粘多糖乳膏涂抹局部治疗1周,并提醒婆婆不要再去抓挠冻疮部分,皮肤破溃处要注意消毒,预防感染。

三、治疗效果

经过一周的药物涂抹治疗,婆婆的手指已经好多了,手指仅有部分红肿,皮肤粘膜也恢复了,没有破溃皮损。天气转暖后手指仍会有些发痒,但可以忍受。我让婆婆继续外用复方多粘菌素B软膏+多磺酸粘多糖乳膏涂抹冻疮局部,这样可以达到消炎、消肿、促进循环的作用,进而治疗冻疮的发生。此外,考虑到婆婆还有荨麻疹,还提醒婆婆平日做好保暖和个人清洁卫生,冻疮可能会复发,减少皮肤摩擦。

四、注意事项

冻疮虽然属于自愈性疾病,但对于女性、老年人、血液循环不畅和有基础性疾病的患者非常不友好,借此提出一下建议:

1.在寒冷的天气外出时,尽可能完全覆盖所有暴露的皮肤,如多穿几层宽松的衣服,戴上手套、帽子。

2.有基础系统性疾病者应积极治疗。

3.反复发作者,可在入冬前用紫外线或红外线照射局部皮肤,促进局部血液循环,有一定的预防作用。

4.坚持体育锻炼,促进血液循环,提高机体对寒冷的耐受性。·尽量减少在寒冷环境中的暴露时间。

五、个人感悟

随着生活越来越好,老年人外出旅游已经成为一种常见的事。但不建议老年人在过于寒冷的季节外出。目前有些老年人为了享受更好的生活品质,常常选择在冬季去南方回暖,夏季去北方避暑,我们称之为候鸟老人,这样的生活方式确实有利于老年人的身体处于相对稳定的状态,减少因为外界坏境而带来的疾病。甚至于因为老年人血液循环较差,她自己对温度的感知并不敏感,发生冻疮非常容易反复,子女需要特别注意这一点。

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