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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：男性患者，7岁8个月，7天前发现在脖子上出现了一个小疙瘩，颈部皮肤曾被挠破。根据皮肤镜、血常规检查，明确诊断为“疖”，给予口服阿莫西林分散片抗感染，外用莫匹罗星软膏消肿止痛，治疗后疖肿减小，疼痛减轻。疖，又称疖子、疖肿，是通常是由金黄色葡萄球菌引起，如果皮肤不慎被抓伤或者擦伤，细菌就会由毛囊口侵入而发生疖。
一、初次面诊
这是一位男性小患者，7天前发现在脖子上出现了一个小疙瘩，按压时有轻微的疼痛感，患者和家属都没有在意，后来，疙瘩开始增大，还伴有明显疼痛。经过仔细检查发现患者脖子上有一个明显的皮下结节，大约黄豆大小，周围的皮肤红肿，没有出现皮肤溃破的情况，身体其余部分的皮肤也没有类似的结节出现。我继续进行问诊，从家属处了解到患者的颈部曾被蚊子叮咬过，皮肤被挠破后没多久就出现了症状。从前也没有食物或者药物过敏史。因此，根据症状初步考虑“疖”。
二、治疗经过
我把诊断告知了家属，她刚开始有点没明白这是什么意思，随后，我向她解释，疖，我们也常叫做疖子，是因为细菌感染导致皮肤毛囊出现了炎症，所以才会有红肿和疼痛的表现，听到我的解释后，她很快就理解了，为了明确诊断以及了解疖肿的严重程度，我建议进行血常规、皮肤镜以及伍德氏灯检查，家属同意了。随后，皮肤镜检查提示红色背景下，可见半球状增生物，可见点状、球状血管结构；伍德氏灯下可见褐色区域；意见：可见于疖肿，因此结合患者症状及辅助检查所示，患者病变范围小，只有一处，没有发热等全身症状，可除外“痈”以及“痤疮”等疾病，因此明确诊断为“疖”，治疗上给予口服阿莫西林分散片抗感染，外用莫匹罗星软膏消肿止痛。7天后来门诊复诊。
三、治疗效果
7天后，家属带领患者来门诊复诊，查看患者后发现颈部结节与之前相比有明显的缩小，周围皮肤红肿症状也明显好转，疼痛也缓解了。我告诉家属，在疖肿愈合前，要关注孩子的情况，不要让他用手去挤压，防止出现感染加重。根据目前的恢复情况，阿莫西林分散片可以停用了，外用的药膏还需要继续使用，用药过程中，如果出现发热或者疖肿增大、疼痛加重的情况，要及时就诊。
四、注意事项
1.在治疗疖肿的过程中，家属需密切观察疖的大小、颜色、肿胀程度的变化以及及疼痛程度等，如果发现疖增大，周围皮肤红肿加重，或者患者出现发热、寒颤等症状时，需要及时就医治疗。
2.可以使用无菌纱布在红肿处进行热敷，每天一次，每次热敷5-10分钟即可。
3.饮食上要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃或者不吃辛辣、油腻食物，如火锅、烧烤等。
4.要保持疖周围皮肤清洁、干燥，出汗后应及时更换衣服，衣服最好选择柔软、透气的棉质衣物。
5.患者要注意休息，避免熬夜。
五、个人感悟
疖，又称疖子、疖肿，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，通常是由金黄色葡萄球菌引起，主要好发于头面部、颈部和臀部。金黄色葡萄球菌是皮肤的常驻菌群，一般不会对人体造成伤害。但如果皮肤不慎被抓伤或者擦伤，细菌就会由毛囊口侵入而发生疖，严重时细菌可能会入血，导致菌血症，患者会出现发热、寒颤等症状。因此家长一定要随时注意孩子的情况，如果皮肤上有伤口，需要及时进行消毒，保持伤口清洁、干燥，以免发生皮肤感染。
