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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：男性患者，4岁6个月，3天前因为双足底皮肤出现红斑和皮疹，经诊断为药疹，由于症状缓解不明显，再次来诊，经过皮肤镜检查明确诊断，给予维生素C片治疗，皮疹好转。这位小患者由于药疹较轻，也没有疼痛、皮损、发热等症状，因此诊断为轻型皮疹，可进行抗组胺，增强免疫治疗。
一、初次面诊
这位小患者是有妈妈抱着进入诊室的，是来进行复诊的，3天前因为双足底皮肤出现红斑和皮疹，由于当时正在服药，所以初步诊断为“药疹”，由于当时患者没有其他症状，因此建议居家进行观察。但是现在家属发现症状改善不明显，双足底仍有皮疹。我仔细查看了患者的足底，发现双足底皮肤可见片状红斑、丘疹，呈对称分布。患者精神、情绪都比较好，没有大哭大闹的情况，询问家长孩子吃饭、睡觉的情况，都没有问题，此前也没有蚊虫叮咬史，没有发热症状。因此我的初步判断仍是“药疹”。
二、治疗经过
听了我的诊断，家属仍然不停的追问，为什么足底的皮疹不见明显的消退，会不会是诊断有问题，我耐心安抚了家属的情绪，告诉她不要紧张，如果不放心，可以做一个皮肤镜检查和血常规检查来明确诊断，家属很快就同意了。检查结果很快就出来了，结果显示：皮肤镜：淡红色背景下，可见团状潮红，未见血管结构；伍德灯：未见荧光。意见：不除外药疹，请结合临床。血常规：淋巴细胞百分比54.7%，中性粒细胞百分比32.7%。根据患者的体征及检查结果，“药疹”诊断明确，因此治疗上给予维生素C片进行抗组胺，增强免疫治疗，再次安抚家属要不要紧张，1周后复诊。
三、治疗效果
药疹一般是指药物通过口服注射吸入等各种途径进入人体后，引起的皮肤、黏膜炎症性皮损，严重者可累及机体的其他系统。药疹是药物不良反应的一种表现形式。出现药疹后需要立即停药，这位小患者由于药疹较轻，也没有疼痛、皮损、发热等症状，因此在经过维生素C治疗后，症状很快得到了缓解。来复诊时，查体发现双足底的皮疹、红斑已经消退。
四、注意事项
1.在用药过程中，要随时观察患者的情况，如果患者出现皮疹加重，皮肤溃破或者患者出现发热等症状时，需要立即就医。
2家长要加强患者的皮肤护理，保持病变位置的干燥、清洁，尤其要避免出现损伤，导致皮肤破损，加重病情。
3.保持室内通风，及时更换患者的袜子等，避免出现感染。
4.患者要多饮水，也要补充蛋白质，多吃一些鸡蛋、牛奶等，防止营养不良。
5.家属应该讲导致此次出现药疹的药物记录在病历本中，以后就诊时要主动告知医生。
五、个人感悟
药疹是药物不良反应的一种表现，较轻的药疹患者可口服抗组胺药，如氯雷他定、维生素C。如果是重症药疹，需要及时规范治疗，可以在专业医生指导下及早足量的使用糖皮质激素，病情稳定后逐渐减量。在治疗过程中，还要防止出现继发感染、预防水电解质紊乱、纠正低蛋白血症，同时要加强皮肤的护理，避免出现激发感染，导致病情加重。
