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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:女性患者,21岁,面部、双下肢出现丘疹,经皮肤镜检查考虑毛囊瘤,给予伊曲康唑分散片抗真菌治疗、维A酸片减少油脂分泌,后症状减轻。毛囊瘤是是一种源于毛囊组织的良性肿瘤,主要依靠组织病理检查来进行确诊。一经诊断,首选手术切除,也可以采用电凝或激光疗法、中医治疗等方法来治疗。
一、初次面诊
这位女性患者来就诊时,能感受到她的情绪非常不好,等她摘下口罩后,我就明白了他情绪焦躁的原因,因为她的面部有片状的丘疹,仔细询问病史及查体后,发现双下肢也存在散在的丘疹,约绿豆大小,摸起来质地偏硬。在1周前出现,发病前没有口服或涂抹药物,没有经过强烈的日晒,以前也没有过敏史等,我又询问她生活方式与之前有没有变化,他告诉我,近期由于刚上班,工作压力比较大,经常熬夜,其他的情况与之前没有变化。根据她描述的病史与查体的结果,初步诊断“毛囊瘤”。
毛囊瘤又称毛囊上皮瘤或毛囊痣,是一种源于毛囊组织的良性肿瘤。好发于头面部。皮损部丘疹长有毛发和排出皮脂样物是毛囊瘤特征。临床症状表现为颜面或头部发生略高出皮面的丘疹,顶圆结节,中央凹陷,结节表现为正常肤色或淡红色,直径一般在4mm左右主要依靠组织病理检查主要采取手术切除。也可采取电凝或激光治疗。毛囊瘤偶有继发感染毛囊瘤应注意饮食清淡,均衡膳食,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,不吃不卫生、不熟的食物,注意个人卫生,多运动,增强体质,注意劳逸结合,定期检查,早发现早治疗,首选手术切除,还可以采用电凝或激光疗法、中医治疗等方法来治疗。毛囊瘤治疗目的主要是消除肿瘤,根据肿瘤的类型和大小来选择电凝或激光疗法或手术治疗,治疗周期较短。
毛囊瘤也叫毛囊上皮瘤或毛囊痣,是起源于毛囊组织的良性肿瘤。单发毛囊瘤病因不明,多发毛囊瘤为常染色体显性遗传。也被称为毛囊上皮瘤或毛囊痣,是来源于毛囊组织的一种良性肿瘤。多见于头部面部。其特点为皮损部丘疹长有毛发并排出皮脂样物质,主要治疗为外科切除术。它是来源于毛囊组织的良性肿瘤。

二、治疗经过
毛囊瘤是是一种源于毛囊组织的良性肿瘤,主要特征是皮损部丘疹长有毛发以及排出皮脂样物,需要与皮脂腺囊肿进行鉴别,因此我建议她进行皮肤镜检查。很快,皮肤镜检查结果提示:可见毛囊性脓疱,周围见点状血管结构,可见鳞屑,未见色素结构。伍德灯可见亮白色荧光。诊断意见是:毛囊瘤。由于患者面部皮疹极度影响美观,在询问患者没有怀孕、也不处于哺乳期后,我为患者开具了伊曲康唑分散片抗真菌治疗、维A酸片减少油脂分泌。同时建议她1周后来复诊。
三、治疗效果
1周后,患者遵照医嘱来门诊复诊,这次她的心情明显好了很多,脸上也带着笑意。经过仔细查体发现患者面部皮疹较前减少,双下肢皮疹也有所减轻,建议患者继续服药治疗。毛囊瘤也叫毛囊上皮瘤或毛囊痣,是起源于毛囊组织的良性肿瘤。单发毛囊瘤病因不明,多发毛囊瘤为常染色体显性遗传。毛囊炎的治疗方法有手术切除、激光疗法、电凝治疗等,需要根据囊肿的类型及大小选择合适的治疗方案。因此1周后需要再次进行复诊。
四、注意事项
1.在使用维A酸片时一定要确认患者没有怀孕,并且在用药期间,一定要进行避孕,因为维A酸致胎儿畸形的可能性高。
2.维A酸片服用后可能会出现皮肤、口唇干燥的情况,要做好保湿的工作。
3.在治疗期间,要保持面部清洁,用清水洗脸即可,避免使用化妆品,可以使用成分安全的保湿乳液。
4.饮食清淡,均衡膳食,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
5.1周后建议患者再次进行复诊,根据囊肿的类型及大小选择合适的治疗方案。
五、个人感悟
毛囊瘤是一种源于毛囊组织的良性肿瘤,病因尚不明确,多认为与遗传有关,好发于有毛囊瘤家族史的人群,遗传因素占70%,主要依靠组织病理检查来进行确诊。一经诊断,首选手术切除,也可以采用电凝或激光疗法、中医治疗等方法来治疗。毛囊瘤治疗目的主要是消除肿瘤,根据肿瘤的类型和大小来选择合适的治疗方法。